骨质疏松痛，地黄饮子治好！阳气，果然是最好的药，此言不虚
骨质疏松痛，地黄饮子治好！阳气，果然是最好的药，此言不虚
今天聊聊，困扰很多老年人的一个难题，这就是骨质疏松症引发的疼痛。
在这方面，中医有很多治疗的思路。今天咱讲的，就是从补阳的角度入手。我个人感觉，它所涉及到的患者，为数是众多的。
之前，我遇到一位患者，当时66岁，她啥毛病呢？就是从大概5年前开始，此人反复觉得腰腿疼痛。遍求名医，按照腰椎骨质增生治疗，按照坐骨神经痛治疗，按照关节炎治疗，效果都微乎其微。医院检查后，得出和之前不同的结论，这是骨质疏松所致。要治，就按照骨质疏松来治疗。但是啊，还不算特别理想。无奈，患者转投中医。
刻诊，患者舌暗淡，苔薄白，脉沉。看状态，患者体型不胖不瘦，很好，行动和神态都很自如，只是脊柱后凸，稍有一点畸形。说话非常有条理，很清楚。患者说，现在主要就是腰腿疼痛，劳累后加重，浑身乏力，四肢没劲儿，而且多汗畏寒怕冷。脖子酸困。睡觉、饮食、二便都正常。就是这个乏力，疼痛，让她觉得十分痛苦。可以说，发展到今天，她连普通的家务活都干不了了。
拟方：
熟地黄，山茱萸，麦冬，石斛，茯苓，肉苁蓉，巴戟天，淫羊藿，仙茅，黑附片，桂枝，鹿角胶，骨碎补，牛膝，狗脊，葛根，甘草，生姜，大枣。
结果如何？患者服用25剂以后，腰腿疼痛自觉减轻，但是还不算多明显。原方不变，继续投用。到三诊的时候，原方服用50多剂了，疼痛减轻明显，畏寒自汗消失，干点家务活没问题了。但是，还不敢多劳累。否则，全身会觉得困重。
首先，患者舌暗淡，苔薄白，脉沉，这是阳气不足，正气虚弱之象。
其次，患者颈项酸困，浑身乏力，肢体无力，这是典型的虚证。
再次，患者畏寒肢冷，多汗。这是阳气虚弱，温煦不足，且阳卫之气不能固摄肌表。
当然，这些都是次要的。最关键的指征，是患者腰背、腰腿疼痛，而且脊柱有后凸畸形。我们据此，得考虑病在督脉。督脉在哪儿啊？后背正中线上。督脉，是一身阳气之海，源于肾。肾阳不足，督脉空虚，于是后背外凸畸形、骨质疏松，引发腰背疼痛，颈项酸软，腰腿不适。
所以说，这个患者的问题，就在于肾阳不足，督脉失养。
所以补阳之品，比如肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、仙茅、黑附片、桂枝、鹿角胶、骨碎补、狗脊。这些，补肾阳，强腰膝，滋肝肾，温通肾中阳气和督脉经气，为治疗的主体。
除此之外，加茯苓、葛根、生姜、大枣。茯苓、生姜、大枣健脾，固护后天之本。葛根升清阳之气，以濡养督脉。
这就是基本的用药思路。其中用到的，是地黄饮子加味。方中的熟地、山萸肉、麦冬、石斛、肉苁蓉、巴戟天、附子、桂枝等，就源于地黄饮子。
不过，归根结底，这里体现的还是肾阳虚，在骨质疏松症里面的影响。骨质疏松症作为中老年、老年人的常见病，有很多患者体现为腰背疼痛，畏寒怕冷，四肢不温，身体酸困乏力。这个时候以肾阳虚论治，是恰当的。通过补肾阳、强肝肾，患者往往能够感受到自觉症状的减轻。
中医辨证，体质不同，不可盲目用药，一定听从医生叮嘱。
