指南共识解读如何科学改善脱发问题？

最近门诊有一位妈妈带着儿子来，不是面诊抗衰美容，而是咨询18岁儿子的头发问题。

男孩的发量看起来其实并不少，却表达了自己的担心——他觉得自己的鬓角有点秃了。

经过仔细问诊，原来他的父亲就有脱发问题。男孩从小就害怕自己会变成父亲那样，所以特别关注自己的头发。

主任仔细评估了男孩的发量，讲解了小部位精细化植发的原理。脱发确实有遗传因素，但希望男孩不要焦虑。毕竟，精神压力也是引发脱发的因素之一。

现如今，80、90后早已加入脱发大军，甚至有的00后也加入阵营！

根据国家卫健委发布的调查显示：我国脱发的人群已经超过2.5亿，30岁以下占比七成。这意味着大约平均每6人中就有1人被脱发困扰，并且年龄越来越小。

男性发际线后移，女性发缝变宽。

造成脱发的原因复杂，需要根据临床表现进行分级，评估治疗方案。

01.

为什么会脱发？

头皮衰老会造成脱发。

头皮占头面部皮肤2/3的面积，也是头发赖以生存的土壤。头皮的皮肤厚度比面部大部分部位的皮肤厚度要薄，皮脂腺密度较为丰富，皮肤分泌旺盛，头皮的毛囊密度比较高，自由基含量也较高，因此头皮是衰老非常快的皮肤组织。

《中国头皮抗衰专家共识》部分内容截图

毛发的生长周期分生长期、休止期、退行期。每天大约掉发100根左右都属正常，＞100根就为危险信号。如果出现严重掉发，要及时咨询专业人士。

遗传因素、微循环障碍、激素紊乱、疾病、营养不良、心理和精神因素等，都会导致毛囊干细胞罢工，毛囊持续萎缩进而头发纷纷离开生长的土壤。

现在大家普遍晚睡，喜欢喝奶茶、吃甜食、宵夜。高油高糖和不那么健康的饮食习惯也会让激素紊乱，皮脂分泌过剩，出现头油、头屑、发际线后移、发缝变宽……

雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA）是脱发中最常见的类型，治疗强调早期治疗和综合治疗，治疗手段主要包括手术植发和非手术治疗，以及日常的头皮抗衰维养。

图片引自《中国人雄激素性脱发诊疗指南》

图片引自《女性雄激素脱发诊断与治疗

中国专家共识（2022版）》

02.

精细化植发

如果出现了发缝变宽、M型脱发，临床上见效快、疗效持久的治疗方式就是毛发移植。

毛发移植是将自体的部分毛发通过外科手术的方法，使其重新分布于头皮秃发区域，移植后的毛发仍保持原有的生长特性，并在移植区域继续生长。

针对变宽的发缝、后移的发际线、发量缺少的鬓角等部位，进行精细化地养发、植发。按照每个部位毛发的粗、细、软、硬、柔韧度及生长方向进行种植，还原本真的浓密感。

精细化植发，需要结合不同人的面部结构比例，是高度个性化的定制型美学方案。同时还能达到修饰脸型，整体年轻化的效果。

03.

非手术生发方案

① 激光生发

通过激光的热作用改善毛囊血管新生，改善微循环，促使毛发从休止期向生长期转变。

促进头皮修复再生，为宝贵的新生发提供更肥沃的土壤，预防脱发，同时增加头发厚度和密度。激光打开头皮微通道，治疗后配合外涂药物，进行联合治疗。

② 注射联合红光光疗

基本原理就是对神经介质乙酰胆碱的释放进行抑制，从而有效抑制皮脂腺分泌。联合红光进行照射，改善头皮局部供氧及营养；光疗的热效应开启皮肤修复能力，促进头发的生长，联合治疗经临床验证安全有效。

头发的生长环境更加健康，抑制了脂溢状态和毛囊堵塞，从头开始清爽自在。

04.

头皮抗衰维养

前面提到头皮衰老的问题，除了发量减少，头皮色素沉着、萎缩、毛细血管扩张、变细变灰白等也是头皮衰老的表现。

头皮衰老还可能导致眼睑下垂、脸颊皮肤松弛、法令纹加深、口角下垂等面部衰老症状。头皮是头发生存的环境以及面部皮肤的延续，当然需要高质量的科学养护！

①头部也需要遮光防晒，可以选择遮阳帽、遮阳伞等硬防晒措施；

②头皮按摩可以舒缓头皮、促进血液循环，减少脱发、抑制头皮油脂分泌过多；

③头皮清洁一般选择温和安全的产品，维持头皮微生态。含有咖啡因、柠檬酸、烟酰胺、锯叶棕萃取物等成分的护理产品，可以起到抑制油脂分泌、改善头皮屏障功能、促进微循环等头皮抗衰作用。

④坚持健康的生活习惯非常重要，不熬夜、不熬夜、不熬夜，重点一定要说三遍。

令人头秃虽然是个热梗，玩笑归玩笑，饱受脱发困扰的心情我们真的可以理解。

积极采用科学的方式改善，同时保持良好的心态、舒缓压力，对整个皮肤生态来说都至关重要。

希望大家都能鬓似乌云发委地。

参考资料：

1、《女性雄激素脱发诊断与治疗中国专家共识（2022版）》

2、《中国头皮抗衰专家共识》

3、《中国人雄激素性脱发诊疗指南》

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