肿瘤治疗，扶正中药怎么用？

扶正中药在肿瘤治疗方面广为使用。扶正中药是指具有益气养血、健脾益肾功能的药物，可以改善因气血两虚，脾肾不足造成的乏力、气短、疲倦等症状。现代药理研究发现，扶正中药可增强或调节机体免疫功能，提高机体的抗病能力。某些扶正中药对机体的免疫监控、免疫调节和免疫防御功能起着重要的调节作用。

扶正中药在肿瘤治疗中的应用

患者在肿瘤治疗和恢复阶段均可出现气虚的表现。某些患者手术后体力不足，放化疗期间由于白细胞低下造成免疫力下降，导致气短、乏力、容易感冒，系统治疗结束后身体虚弱、饮食不佳、下肢无力等，均可通过中药调理改善。扶正中药是针对以上症状进行调理过程中最常使用的。

临床常用主要扶正中药

扶正中药的品种较多。其中，主要代表药物人参，味甘、温，是补气之圣药，具有大补元气、补脾益肺的功能，可用于元气虚脱、脾肺气虚等症；黄芪，味甘、温，归肺、脾经，可补气升阳、固表止汗，用于气虚乏力、表虚自汗、中气下陷等；西洋参，味甘、微苦、凉，归心、肺、肾经，具有补气养阴、清热生津的功能，用于气阴两虚、虚热烦倦等症；党参，味甘、微酸，归脾、肺经，可补中益气、健脾益肺，用于脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏等症。现代药理研究表明，这些药物有不同程度的抗疲劳、抗应激、增强或调节机体免疫力，以及保护机体造血功能等作用。

此外，女贞子，味甘、苦、凉，归肝、肾经，具滋补肝肾的功能，可用于眩晕耳鸣、腰膝酸软等症；枸杞子，味甘、平，归肝、肾经，具有滋补肝肾、益精明目的功能，可用于虚劳精亏、腰膝酸痛等症，现代药理研究提示，其有提高机体免疫力、增强造血功能的作用。常用的具有扶正作用的中药制剂包括补中益气丸、人参养荣丸、生脉饮口服液、参芪片、参芪扶正注射液、贞芪扶正胶囊等。

扶正也需因人而异

扶正中药虽然有补中益气、提高免疫功能的作用，但也要根据患者虚实寒热的情况，见其证用其药，不能盲目乱用。有些病人担心身体虚弱，或希望自己快点恢复而盲目进补，结果适得其反，不但没有增强体力，反而增加了一些不适症状。临床上，病人的情况是复杂的，往往虚实夹杂。有的病人虽有气短乏力的虚证，但也同时存在口干、舌苔黄、便秘的实证；有的病人可同时兼有腹胀、舌苔厚腻的湿症等，需要在医生的指导下，辨证施治，合理调理。

中药在肿瘤临床治疗中使用普遍。由于中药有改善不适症状、调节脏腑功能及提高机体免疫力的作用和特点，在肿瘤姑息治疗特别是中晚期病人的应用中更为广泛。由于中成药处方方便，老百姓往往会通过各种方式自行购买补益药服用。为了规范中成药在肿瘤治疗中的应用，在中国抗癌协会癌症康复与姑息专业委员会前任主任委员于世英教授的提议下，我们组织了肿瘤中西医结合领域的专家，编写了《肿瘤姑息治疗中成药使用专家共识》。该《共识》已被《中国中西医结合杂志》采纳，将于近期发表。希望《共识》对肿瘤治疗中成药的规范使用起到指导作用，同时促进大众对补益类中成药的使用有进一步了解。

作者李萍萍系北京大学肿瘤医院中西医结合科主任医师、教授、博士生导师，北京市中医管理局中西医结合肿瘤重点学科带头人，第四届北京市老中医专家指导老师、第五届全国老中医专家指导老师。现任中国抗癌协会癌症康复与姑息专业委员会副主任委员、中国抗癌协会肿瘤传统医学委员会副主任委员、北京癌症康复会会长、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会执委会委员等。

作者主要从事中西医结合肿瘤治疗的临床和科研工作，致力于中西医结合提高肿瘤患者生存质量与改善预后生存的临床与中药机理研究。擅长肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤和老年肿瘤的中西医治疗。主持多项国家和省部级课题。发表研究论文40余篇，其中数篇发表在具有SCI影响的杂志上。培养了20多名硕士、博士研究生，以及博士后和访问学者，作为老中医专家带徒5人。