药师解读阿奇霉素使用禁忌

来源：【大河健康报】

作为支原体感染治疗的首选药物，阿奇霉素连日来频繁登上热搜。

阿奇霉素口服使用时有哪些注意事项？本文为大家解答。

问：阿奇霉素是什么药物？

答：阿奇霉素是一种大环内酯类抗菌药物。

其适用于治疗由指定微生物敏感菌株引起的轻度至中度感染，就包括目前流行的肺炎支原体导致的感染。

目前常用的阿奇霉素有干混悬剂、颗粒、片剂、胶囊、注射液等剂型，儿童口服最常用的剂型为干混悬剂。

问：儿童该如何口服使用阿奇霉素？

答：阿奇霉素干混悬剂常见的用法有3日疗法和5日疗法2种。

3日疗法用量为每公斤体重10mg阿奇霉素计算，连用3天。

5日疗法为首日用量为每公斤体重10mg阿奇霉素，之后每公斤体重5mg阿奇霉素，连用4天；

两种方法每天均只需要服用1次即可。

虽然两种方法稍有差异，但是服用阿奇霉素的总量均为30mg/kg，其临床疗效是相当的。

问：阿奇霉素口服使用时有哪些注意事项？

答：阿奇霉素干混悬剂为白色颗粒或者粉末。

服用前一定要将其溶于凉开水（40℃以下的水）中，才能保证阿奇霉素干混悬剂较甜的口味和疗效，充分搅拌均匀后服用。

与食物同服或不同服均可。

问：阿奇霉素有哪些常见的不良反应？

答：阿奇霉素最常见的不良反应是胃肠道反应。

如腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适、恶心、呕吐等，但通常会在停药后消失。

如症状加重或停药后未缓解，一定要及时就医。

问：阿奇霉素如何购买、使用？

答：阿奇霉素是处方药，要凭医生的处方购买、使用。

如果对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类药物过敏，禁止使用阿奇霉素。

以前使用阿奇霉素后有胆汁淤积性黄疸/肝功能不全病史的患者也禁用阿奇霉素。

先天性心脏病、QT间期延长、低钾血症或低镁血症、心率低于正常水平的患儿应慎用阿奇霉素。

阿奇霉素使用时，应严格遵照医嘱，按疗程使用，切不可在症状好转但疗程不足时自行停药，以免影响疗效或产生耐药性。

为了预防肺炎支原体感染，小朋友应尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所。

必要时应戴好口罩，同时养成勤洗手、多消毒的好习惯。

来源 河南省儿童医院

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