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用不对可致休克!给孩子吃阿奇霉素,80%的家长都没注意这一点

admin2年前 (2025-01-14)皮肤科153

最近,由于各种呼吸道疾病的肆虐,很多孩子都需要吃药,比如阿奇霉素、奥司他韦、头孢、退烧药等等。

这里提醒一下家长们,给孩子吃药前一定要看一下说明书,吃药后要注意观察孩子的反应,防止药物过敏。

就拿最近很多孩子可能要用到的阿奇霉素来说,在目前已经出现的过敏报道中,阿奇霉素过敏可能会出现血管神经性水肿、过敏性休克和一些皮肤反应。

所以如果孩子对其他大环内酯类药物,如红霉素类,麦迪霉素类和螺旋霉素类过敏的话,也不建议随便用阿奇霉素。

郑州的一名男孩,就因对阿奇霉素过敏,导致全身出现皮疹。

还有常见的退烧药布洛芬,有的孩子也存在过敏的可能。去年12月,一名8岁的女孩吃布洛芬后过敏,嘴巴肿成了香肠嘴。

上面这些案例中,过敏后出现的症状还算是比较轻,电视剧《问心》里,那位妈妈的第一个孩子,就是因为甲硝唑过敏而引起休克死亡。

所以!

千万别拿药物过敏不当回事儿!

药物过敏是一种药物不良反应,指的是当孩子服用或注射某类药物后,身体出现免疫反应,从而引起的全身或局部变态反应病变。

一般情况下,药物过敏的症状大多是皮肤症状,如皮疹、瘙痒、水疱等,严重的时候,它可能会引起呼吸困难、肝肾损伤、过敏性休克等症状,发生这些症状时,倘若不及时送医治疗,就很有可能会危及孩子的生命。

而且,有的孩子药物过敏不是在用药后马上发生,而是可能会在几天,或者几个月后发生。

比如在注射一些药物的时候,医生会提前给孩子做皮试,皮试结果显示是阴性,家长就以为没事了,但没想到孩子几天后出现了过敏的症状,这是因为药物过敏不仅有速发型的,还有迟发型的。

速发型顾名思义,就是在用药后1~6小时内发生过敏反应,但有20%的可能出现双相期,也就是相似的症状会在首次发病后的4~8小时内次发生。

而迟发型,通常在用药后的6小时后发生,大部分会在用药后几天内出现,但有些孩子则可能在用药后数月内发生过敏症状。

并且,由于每个孩子的个体因素和药物代谢时间的不同,可能出现速发型过敏延迟发作,或者迟发型过敏提前发作的情况。

我们都知道皮试的时间是很短的,这也就使得皮试只能预测速发型过敏反应发生的可能性,无法预测迟发型过敏反应,也无法检测药品中含有的辅料、杂质等成分是否会令孩子出现过敏反应。

并且,如果孩子在做皮试前,如果使用了抗过敏的药物,且药效没有消失,那么就很有可能导致皮试结果呈假阴性,也就是过敏的反应被抗过敏的药效克制住了,让我们误以为孩子对皮试药剂不过敏。

所以皮试阴性并不能保证孩子一定不会出现药物过敏,即使孩子的皮试结果为阴性,在给孩子使用药品的时候,家长们也一定要注意观察孩子的身体、精神情况,一旦有不舒服的地方,及时求助医生!

以前用过的药,或者少量用药,是不是就不会过敏了?

都不是!

药物过敏和具体的用量多少没有直接关系,这是因为会引起孩子药物过敏的原因十分复杂,如遗传、药物本身会引起类过敏反应、对药的耐受度高低等。

因此,即使是只吃一点,该过敏,还是会过敏。

而且哪怕是同一种药,也有可能因为生产厂家、批号、生产工艺、辅料的不同,而导致孩子出现过敏。

有些时候,即便是同一个厂家、同一批次等出来的药品,在第二次服用时,也是很有可能出现过敏反应的!

这主要是因为,在第一次服用该药品后,身体才会产生相应的抗体,也就不会出现过敏反应。而当第二次服用该药品时,新的药品和其代谢产物,会与上一次服用药品时产生的抗体相互作用,从而导致药品过敏反应的发生。

所以,即使是第二次吃该药品,家长也要注意观察,不能太大意。

除了药品本身,其实还有一些环境因素,也会令孩子出现药物过敏反应,如孩子在服用了喹诺酮类药物后,如果没有进行避光,就很可能会出现过敏反应,产生光毒性。

因此,在给孩子用药时,一定要详细咨询医生,或遵从说明书指示,该怎么做,就怎么做!

哪些药物容易过敏,该怎么预防,如何治疗?

在日常用药中,能引起过敏的药物种类可不少。

最常见的会令过敏的药,已经给各位家长们列出来了!当孩子在使用以下这些药物时,家长们一定要注意观察孩子的身体和精神状况:

青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类(如阿奇霉素)、氟喹诺酮类、磺胺类链霉素、麻醉药、神经肌肉阻滞药、激素、非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)、血清制剂、疫苗、放射造影剂、碘化物等都可能引起过敏反应。

另外,一些中成药也可能引起过敏反应。

(某中成药说明书)

所以,在给孩子用药前,家长们一定要详细查看说明书!当然,除了以上列出来的这些药,其他药品也是有可能引起过敏反应哦~

例如一些抗过敏药,如氯雷他定、克立硼罗软膏等,也是有可能会发生过敏反应的!可千万别觉得孩子用的是抗过敏药,就掉以轻心。

(克立硼罗软膏(舒坦明)药品说明书)

注射给药会比口服给药,更容易孩子让发生过敏性休克。因此,注射药剂时最好在医院注射,一旦发生过敏反应,可以让孩子得到更及时地救治。

预防,永远是保障孩子健康的重要一环,那么家长们可以怎么做呢?

1.就是像电视剧《问心》中的那位妈妈一样,一定要牢记会令孩子过敏的药物,并告知医生。

2.就是看说明书,看有没有会让自家孩子过敏的成分,以及注意事项里提及的可能导致过敏的情况。

3.不要盲目地给孩子买药,吃药。

4.该做皮试,就做皮试!但由于皮试并不是万无一失的,因此,即使是做了皮试,也需要注意观察孩子的情况,必要时及时送医。

最后,当孩子出现了药物过敏的情况时,家长们要做的其实只有两件事,一是停药,二则是去医院看医生,并尽可能地将所服的药物、服药时间、出现的症状等提供给医生。

孩子的生命健康不是小事。因此,家长在给孩子用药时不要盲目用药,保证孩子的用药安全,才能让孩子茁壮成长!

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