使用头孢类药物，七天内不能饮酒

作者：副主任医师 陈日益

头孢类药物（如头孢氨苄、头孢呋辛、头孢克肟、头孢唑南等）是目前广泛使用的抗生素药物，但用药后一周内不能饮酒及含酒精饮料，究竟为什么，一些老年人也许不很清楚。

这是因为酒的主要成分是乙醇（酒精），当人们饮酒后，乙醇在体内经过氧化和代谢后生成乙醛，而乙醛需要在乙醛脱氢酶的作用下分解成无害的二氧化碳和水才能排出体外。服用头孢类药物会干扰乙醛的代谢过程，导致乙醛在体内大量积累引发乙醛中毒。临床症状包括面部潮红、头痛、腹痛、出汗和心悸等，有的还会恶心、呕吐、呼吸困难，严重的可引发过敏性休克，危及生命。这就是医学上所称的双硫仑样反应。

头孢类药物在体内需要数天才能完成代谢，双硫仑样反应主要发生在服药后3天内饮酒的患者身上。调查显示，使用头孢类药物后6天内饮酒的人都有可能出现双硫仑样反应。为了安全起见，患者使用头孢类药物7天内不得饮酒及含酒精的饮料。

此外，还有一些药物也可能引起双硫仑样类似反应，如甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等。如果服用了这些药物，最好7天内也不要饮酒。

那么，喝酒后多久才能使用头孢类药物呢？双硫仑样反应与体内乙醇浓度密切相关，而饮酒后乙醇在体内代谢快慢，取决于两个因素。1.饮酒量多少：饮酒量越多，代谢时间越长；2.解酒能力大小：有的人解酒能力较强，可能12—24小时就代谢完毕；但有的人解酒能力较弱，24小时后仍然有酒精残留。因此，考虑到个体差异及其他因素，专家建议：一般饮酒后3天内不要服用头孢类药物。其他如甲硝唑等药物，至少在饮酒24小时后服用为宜或遵医嘱。