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关于“头癣”,不可大意,这几点你必须得了解!

admin2年前 (2024-12-09)皮肤科167

Part 1

关于头癣

头癣是由于头部毛发真菌感染引起的传染性疾病,主要表现为脱发、头皮出现鳞屑、断发等,多发生于头部,具有传染性,好发于儿童。

Part 2

头癣病因

头癣与头部毛发感染真菌有关,主要是直接或间接接触患者或患病动物而感染,尤其是抵抗力低下或头皮损伤后。

Part 3

临床表现

根据病原菌和临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑癣及脓癣。

❂  1、黄癣(俗称秃疮或癞痢头)

①好发于儿童,成人也可感染;

②典型皮损毛根处皮肤发红,形成小丘疹,继而变成脓包,干燥后形成黄痂,除去黄痂,可见鲜红湿润糜烂面或溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留永久性秃发。黄痂较厚处,易发生细菌继发感染,有鼠臭味,自觉剧痒。

③病发常呈干、枯、弯曲状。

④黄癣菌可侵犯头皮外其他组织,引起甲黄癣、体黄癣等。

❂  2、白癣

①多为儿童期起病,青春期后可自愈;

②初起为白色鳞屑性局限斑片,其上头发变为灰暗,自觉有不同程度瘙痒。渐扩大后,周围可出现卫星样小鳞屑斑片,可融合成片,但界限清楚;

③局部毛发失去光泽,病发长出头皮2-5毫米处折断,病发残根部有一白套样菌鞘。

❂  3、黑点癣

①儿童、成人均可发病;

②初起为小点状鳞屑性斑片,以后扩大成片,病发出头皮即折断,部分患者可形成瘢痕余留、永久性脱发。

❂ 4、脓癣

①多见于儿童。

②皮损表面有多处毛囊脓疱,炎症明显,毛发松动易拔出,愈合后形成瘢痕和永久性脱发。

特别提醒:当患者出现脱发、头皮鳞屑等症状的情况,应及时就诊皮肤科,并做真菌镜检等相关检查。头癣需要与头皮糠疹、头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、毛囊炎性脱发鉴别。

Part 4

头癣的治疗

洗、擦、服、剃、消五字疗法

1、局部治疗

洗:酮康唑洗剂;

擦:外用抗真菌软膏,吡咯类、丙烯胺类;

脓癣:炎症明显的情况(脓液流出),湿敷或外用修正乳酸依沙吖啶软膏。

2、全身治疗

服:修正唯达宁片,小于2岁儿童禁用。疗程4周,成人4-8周,具体服用量按说明书服用。服用抗真菌药物前后,应进行肝肾等功能检查。

3、日常防护

剃:剪掉病发并烧毁;

消:做好消毒,阻断传染源。患者接触物品可使用含氯消毒剂或唯达宁喷剂进行消杀,如家中有宠物,应积极治疗。

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