李女士最近头痛越来越频繁，也越来越严重。去医院一番检查下来，居然是鼻窦炎引起的。头痛怎么要医鼻呢？

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由鼻窦炎引起的头痛十分常见，但常被老百姓误以为是神经科疾病，如果不加甄别地按照治疗普通头痛的方法治疗，则可能延误病情，严重时可引起颅内感染而死亡。

鼻窦炎为何会引起头痛

鼻窦炎引起的头痛是由于局部感染或全身性的营养不良、抵抗力低下等原因，引起脓性分泌物、细菌毒素、黏膜肿胀刺激和压迫神经末梢而引起。

相关症状

部位可在前额、面部、眼角、鼻根处、颅底和眼球深处以及后脑勺，性质多为闷胀痛或真空样痛，多呈现一定的规律性，如上颌窦炎的疼痛多为晨起轻、午后重；额窦炎引起的疼痛多为晨起即感头痛，逐渐加重，至午后开始减轻或消失，第二天继续重复出现。

若患者伴随感冒的其他症状，如咳嗽、发热等症状，通常会给予覆盖鼻部症状的治疗，头痛也能随之缓解。但有一部分患者，感冒症状很轻或已经消失，唯独遗留头痛和鼻部症状，此时就很容易混淆病因。

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如何诊断

若怀疑是鼻窦炎引起的头痛，通常需做鼻窦CT，可显示出鼻窦黏膜增厚来明确诊断。也可进行鼻内镜检查、诊断性上颌窦穿刺冲洗等明确诊断。

如何治疗

治疗以局部使用鼻腔减充血剂及鼻用糖皮质激素为主。鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉滴鼻液，连续使用不超过7天。鼻用糖皮质激素是目前治疗首选药物，使用时应注意正确的喷药方法，即喷雾器的喷头应朝向鼻腔外侧（外眼角）方向，喷完后应尽量使鼻孔朝天，用力往里吸。

居家患者日常还可用生理盐水冲洗。必要时可到正规医院行上颌窦穿刺冲洗。

文/卫维

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