脂溢性皮炎的基础知识

健康大V创造营皮肤健康科普脂溢性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，表现为头皮、面部或偶尔其它部位的黄色、油腻鳞屑。

脂溢性皮炎病因尚不明确，好发于婴幼儿（通常在出生后前3个月内）和30-70岁人群。本病好发于男性，常呈家族聚集性，病情冬季加重。脂溢性皮炎也常见于约80%的艾滋病患者中。

脂溢性皮炎的临床表现

脂溢性皮炎起病缓慢，表现为头皮干性或油腻性鳞屑（头皮屑），有时伴有瘙痒但无脱发现象。在较严重的病例中，沿发际、耳后、耳道、眉毛、鼻梁、鼻周、胸部和上背部出现淡黄色至淡红色鳞屑状丘疹。小于一个月的新生儿可出现一种黄色厚痂的头皮疹（乳痂），并且有时耳后会出现黄色鳞屑，面部有红色丘疹。顽固性尿布疹常常伴有头部皮疹。年龄较大的儿童和成年人可在皮肤上形成一个较厚的、坚韧的大片鳞屑性皮疹。

脂溢性皮炎的治疗

头皮屑可用吡硫翁锌、二硫化硒、抗真菌药、水杨酸和含硫的香波或焦油来治疗。通常每隔1天使用1次直至皮炎得到控制，以后每周使用两次。酮康唑软膏一般也有效。对于有较厚鳞屑和痂皮的成年人，可外用皮质类固醇或水杨酸药膏以浴帽封包过夜，可使厚痂松解。

治疗常常持续数周。如果停止治疗后皮炎复发，可重新开始治疗。外用皮质类固醇也能用于头部和其他患处。面部只能用弱效皮质类固醇，如1%氢化可的松。即使是弱效皮质类固醇也必须谨慎使用，因为长时间使用可使皮肤变薄并引发其他问题。

婴儿和少儿头皮有较厚鳞屑时，可在睡前用软牙刷将含2%水杨酸的矿物油轻轻搽入皮疹处，也可每天用刺激性小的婴儿香波洗头，并用1%氢化可的松霜搽头皮。