大面积瘢痕性秃发还能长头发吗？

头皮受到损伤，毛囊坏死，伤口愈合后就会遗留不长头发的瘢痕。面积小的瘢痕还可以用头发遮一下，面积大的可能就需要戴假发遮盖了，如果不想戴假发，是不是只能将这大面积瘢痕性秃发裸露在外呢?

看看下面这位患者是怎么治疗的吧?

这是一位19岁的年轻女性患者，患者自述，因为一次意外头发卷入机器造成头皮及右耳廓撕脱伤，伤口愈合后遗留了大半个头皮的瘢痕，瘢痕的地方没有再长出头发，这对患者来说是一个巨大的打击，不仅影响容貌，还造成了心理压力。

以下(图1)是患者头皮秃发的情况

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图1

图1可以看出患者头皮缺损的面积非常大，对于这么大面积的瘢痕性秃发，要想兼顾毛发重建、恢复外观，不是一件容易的事情，我们科的医生为患者制定了头皮埋置扩张器后切除瘢痕的方案，手术主要分两期手术，第一次手术在正常头皮下埋置扩张器，经过三个月左右的注水扩张，将正常头皮面积扩大;第二次手术将疤痕切掉，用扩张出的带有毛发的正常头皮覆盖创面，修复没有毛发的瘢痕部位。

图2

对于术后的恢复情况，患者比较满意。但是我们通过图2可以看到，术后头皮上还遗留了一定的切口瘢痕，如果想达到更好的外观改善，后期患者还可以做一个头皮瘢痕切除整形手术或者毛发移植手术。

Tips

头皮埋置扩张器后切除瘢痕，一般适用于瘢痕宽度超过5cm，面积小于整个头皮1/2的瘢痕，能够修复大面积的瘢痕达到较好地改善，只是治疗周期有些长，患者需要合理安排时间。