什么因素会导致瘢痕性脱发？

瘢痕性脱发是指各种病例过程导致毛囊进行性、不可逆的破坏，组织学改变为纤维化和真皮萎缩，毛囊永久性消失。其特征是皮肤光滑，呈红或黄白色，其上无毛囊口，皮肤可轻易皱起。根据病因，将瘢痕性脱发分为两大类：先天性瘢痕性脱发和获得性瘢痕性脱发。

新生儿和婴儿枕部脱发为摩擦引起的可逆性脱发。成年人，急性或慢性机械性因素如外伤、压力或牵拉，也可引起可逆性脱发。但是，如果持续很长时间，由于毛囊的萎缩，则可呈永久性脱发。

（1） 外伤：头皮外伤是瘢痕性脱发最常见的因素，轻微和严重的头皮外伤都可引起脱发。某些为细条纹状，类似硬皮病样皮损。严重的交通事故或工厂的意外，由于毛发被拔出，可有暂时性脱发，外伤愈合过程中，出现瘢痕，则为瘢痕性脱发。如果缺损太大，则需要整形外科的治疗。

（2） 压力：一个人如果意识丧失或数小时完全不动，自身的体重足以引起皮肤缺血，局部形成坏死、溃疡和瘢痕。常见于服用药物过量，尤其是巴比妥类药物或自杀未遂的患者，连续数小时不动，可出现瘢痕性脱发。这些皮肤的坏死是由于压力性缺血，而不是药物的特异性作用。

（3） 牵拉：指头皮受到外源性损伤而引起的脱发。

热、冷、电磁波、光线（一定条件下）可引起头皮瘢痕性改变和脱发。任何头皮外伤或撕脱伤也可导致瘢痕性脱发。①热。皮肤和头皮任何足够深度的烫伤均可引起瘢痕和不可逆的毛囊破坏，在瘢痕形成过程中，头皮可形成瘢痕疙瘩。②电流。③辐射。④光线。

强碱、酸、金属盐可引起皮肤不可逆性损害，损害程度与接触物质的化学结构、浓度和接触时间有关。如果损伤局限于头皮而且很深，则出现瘢痕性脱发。受累区域边界清楚，形状奇特。