治疗“小儿感冒后症状”的常备中成药&家用小妙招
李桂茹 阎慧敏 肖相如频道
导读：今天学习刘韵远前辈治疗小儿感冒后常见症状的经验。
小儿患感冒，其病邪侵入人体通常通过两个途径：
一是由口鼻而入，因口鼻皆为呼吸通道，鼻为肺之窍，又是肺之门户，故外感风邪常从口鼻而入，临床则以打喷嚏、流涕、咽喉不利而痛及音哑为主证；
二是从皮肤毛窍而入，皮毛者肺之合也，肺与皮肤毛窍有密切关系，因肺主气，司呼吸与皮肤毛窍相通，肺的一呼一吸与毛窍的一开一阖相互呼应，因此一旦发生感冒常易出现发热、恶寒、无汗、咳嗽有痰等证。
小儿感冒后一些常见症状，如下。
01
容易鼻塞、流涕
在正常情况下，鼻中分泌少量液体与蒸发量维持相对平衡，一旦鼻腔被风寒刺激而发生病变时，则分泌物相对增多而成鼻塞、流涕，在病理上一般分为二种：
清水样鼻涕，由于外感风寒而引起如伤风感冒或异味刺激吸入鼻腔所致，可用蒜瓣一个，用刀切开，再用纱布包裹好，纳入鼻孔内，几分钟后则流涕自止。反复2次即愈。
黄粘稠鼻涕，多由风寒外感，逐渐化热而成，黄稠涕属于热，因此可同时伴有发热，口干渴等症，可服用银翘解毒片或桑菊饮治疗。
02
容易出现声音嘶哑
发音的过程是肺气冲击咽喉的过程，发音器官主要是咽喉部，喉部肌肉的开关，使肺气冲击声带震动而产生声音。
中医文献记载曰：会咽者，声音之门户也，又指出：声出音于肺系而根于肾。
说明声音乃发于肾而出于肺气，冲击咽喉而形成，因此一旦声音嘶哑，多由咽喉部疾患引起，多因风寒刺激咽喉所致。
其病变轻重不一，轻者仅有咽喉不适，声音嘶哑，重则出现失音。
中医把咽喉部疾患引起的声音嘶哑或失音，称之为喉痹。治则当用宣肺开闭通络之法，可服用六神丸、喉症丸等，要切忌生冷瓜果，以免咽部寒凝血阻而加重病情。
03
容易引起咳嗽、痰多
小儿肺为娇脏，易受外邪侵袭，一旦感邪之后，肺失清肃，气机不利，津液凝聚为痰，痰阻气道，则发咳嗽。
痰是呼吸道分泌的病理产物，是由于津液输布障碍变化而成，痰的产生不外两种因素：
内因：由于小儿喂养不当，嗜食辛凉而伤害了脾胃，使津液不能正常输布到全身各个组织器官，郁久化热，灼津耗液而致。
外因：小儿机体抵抗力低下，一旦受到自然界冷，热刺激后就要生病，导致肺气的宣降功能失常，水液的输布不能循其常道而行，则潴留阻塞气道而生病。
基于上述两种原因，所以小儿常易发生咳嗽、痰多、呼噜等症。
古人亦常有：脾为生痰之源，肺为贮痰之器；又有清稀白者为饮，黄粘稠者为痰；饮属寒症，痰属热症之说。
小儿则以湿痰为多，多因脾虚不能运化水湿，津液停聚而成湿痰，故临床多以白痰，痰鸣喉间为多见，可服用小儿橘红丸治疗，如能用生姜、红糖水引经送服，则效果更佳。
04
常表现发热、无汗
小儿感冒后发热的病机，主要是小儿正气抗御外来邪气的一种正邪抗争的表现。
当机体感受外邪之后，其全身毛窍为了自卫，而全部闭塞，不得汗出，或出而不畅，而体温仍照常产生，又不得向外排泄，则产生发热之证。
因此，在小儿感冒初起，对发热无汗者，使之服用小儿感冒冲剂，多饮开水，不得外出，避风寒，注意休息，使汗出而热则自解。
05
感冒后期，容易出现低热
有些小儿患感冒后常表现高热，经一段时间治疗后，体温渐退，但到后期仍有低热不退，此症有以下几种原因。
小儿体温恢复正常之后，如果过1~2天之后又出现低热，应注意是否由于热退之后，小儿食纳增加，又吃了肥肉、油炸物等不易消化的食物，以致食滞肠胃，壅而生热，发为低热。
若因食滞所致者，多属中医的食复范畴。应给予消导化滞药物治疗，如服用保和丸或小儿化食丸来帮助化食导滞，以助身体康复。
小儿感冒后并发扁桃体炎，经治疗后高热虽退，但扁桃体仍有红肿，同时伴有低热者，属于中医外邪虽解、里热未清，可服用犀角化毒丹治疗。
前次感冒渐愈，因机体抗邪能力尚弱，加之护理不当，复感外邪，也可以出现低热，但出现低热的同时，尚可伴有鼻塞、流涕、咳嗽等外感征象，可再次按感冒治疗，不要延误病情。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《儿科名医刘韵远临证荟萃》，李桂茹、阎慧敏整理，中国古籍出版社出版，1994.3。本公众号仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
