建议自查：腿脚有这14个表现，很大可能是糖尿病足！

全球每20秒就有一例糖尿病患者截肢，糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而截肢患者死亡率更高达22%。

很多糖尿病患者都没想到足部的一个小溃疡最终竟引起大截肢，甚至死亡。

糖尿病足并不是悄然发生的，如果身体出现以下14个信号，很大可能是糖尿病足来了。

反映下肢血管病变的10个信号

糖尿病下肢血管病变，使下肢血流量减少，组织缺氧和营养成分供给不足，出现下肢发凉、疼痛和间歇性跛行，严重供血不足者可致糖尿病足溃疡、坏疽。

1.下肢肢体疼痛

糖尿病下肢血管病变可导致肢体疼痛，表现为持续性或间歇性的疼痛，疼痛程度可轻可重。疼痛的部位多在肢体远端，且多为对称性疼痛。

2.下肢肢体麻木

糖尿病下肢血管病变也可引起肢体麻木，表现为肢体感觉异常，如针刺感、蚁走感等。麻木的部位多在肢体远端，严重时可影响肢体正常功能。

3.下肢肢体发凉

由于糖尿病下肢血管病变导致血液循环不良，肢体远端可出现发凉感，特别是一侧肢体冰凉，一侧肢体正常，严重影响生活作息。这种发凉感在冬季更为明显，严重时可导致肢体坏死。

4.间歇性跛行

由于糖尿病下肢血管病变导致肢体缺血，患者在行走一段时间后，可出现间歇性跛行。表现为行走困难，疼痛感明显，但休息后症状可缓解。

5.下肢肌肉萎缩

糖尿病下肢血管病变可导致肌肉萎缩，表现为肢体肌肉体积缩小，力量减弱。这不仅影响患者的日常生活，还可导致患者失去行走能力。

6.足部溃疡

由于糖尿病下肢血管病变导致足部血液循环不良，患者易出现足部溃疡。初期表现为皮肤发红、肿胀，后期可出现皮肤破溃、感染等严重后果。

7.下肢足背动脉搏动减弱

糖尿病下肢血管病变可导致动脉硬化，脉搏减弱。严重时可导致脉搏消失，影响血液供应，导致肢体坏死。

8.下肢水肿

由于糖尿病下肢血管病变导致淋巴回流受阻，患者可出现下肢水肿。水肿的部位多在肢体远端，严重时可累及整个肢体。

9.下肢皮肤变化

如果下肢皮肤毳毛（汗毛）消失、皮肤色素沉着，或下肢皮肤苍白等症状是血管机能不全的表现。

10.足部指甲光泽变化

如果足部趾甲平面不光滑，凹凸不平，无光泽，呈暗灰色，存在足部远端血供差的情况。

反映下肢神经病变的4个信号

1.足畸形

运动神经病变影响了足部肌肉的牵张力，使足部肌肉萎缩并改变了足底受力部位，导致足畸形，如爪形趾、锤状趾等。

2.保护性感觉丧失

感觉神经受损，保护性感觉丧失，使足部对外界压力、异物或冷热反应性和抵御能力下降而易受伤，形成溃疡。

3.下肢感觉异常

下肢肢端刺痛、灼痛、麻木，呈袜套样改变，行走时有脚踩棉絮感。

4.足部皮肤干燥皲裂

糖尿病自主神经病变使患者皮肤泌汗功能减弱，从而出现足部皮肤干燥皲裂，易引发细菌感染。

除了下肢血管病变、神经病变的14个信号外，不能忽视足部的胼胝、鸡眼、嵌甲、足部皮肤瘙痒、真菌感染等小毛病，需及时寻求专业医生的帮助。

糖尿病患者应重视足部护理，防微杜渐！

作者：朱丽梅 云南省会泽县人民医院