得了糖尿病视力却不行了？专家：患者应定期查看眼底及时发现干预“糖网”

为什么我明明得的是糖尿病，但是视力却越来越不行了？11月14日是第16个联合国糖尿病日，今年的主题是教育保护明天。上海市眼病防治中心（上海市眼科医院）眼底病专科主任童晓维提醒，糖尿病视网膜病变（以下简称糖网）是糖尿病最常见的并发症之一，如没有及时发现并规范治疗，病变会导致视力损伤和失明无法恢复。

30岁的李女士患有糖尿病，怀孕期间出现视力严重下降，生完孩子几乎失明了。孩子嗷嗷待哺，自己却什么都看不见，李女士陷入了严重抑郁中。事实上，临床经常遇到40岁至50岁甚至30岁以下的患者因不重视糖尿病并发症，错过治疗时机、继而失明，为个人、家庭和社会增加了难以承受的负担。

童晓维说，糖尿病眼病是容易被忽视的并发症之一，其中最常见的是糖网。所谓糖网，即糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境中，从而变得脆弱，容易渗漏、出血，形成病变。专家介绍：约三分之一的糖尿病患者中，就有一个糖网患者。血糖控制不好、伴有高血压或高血脂、已出现糖尿病性肾脏并发症的患者都是糖网高危人群。此外，糖网发生和糖尿病的病程时间有密切关系，患糖尿病时间越长，发生概率越大。

糖网可怕之处在于早期没有任何症状，尽管出现眼底出血，但只要没有波及黄斑，视力可能依然不受影响，极易被忽视。然而，一旦出现视力下降等症状，病情往往已经相当严重，患者错过最佳治疗时机，严重者可致盲，且病程不可逆。为此，糖尿病患者应当形成定期检查眼底习惯。当出现视物模糊、视物变形、重影、黑影遮挡等时，就应高度警惕。

记者获悉，上海市眼病防治中心已在全市50余家社区卫生服务中心和商务楼宇开展视觉健康智能管理中心（简称VIMC）试点，为市民提供方便、快捷的基本医疗服务，实现以人工智能技术缓解城区、郊区人群之间获得医疗卫生服务的差距。该创新模式解决方案正在向长三角区域推广，并在全国树立标杆。

所谓VIMC，是以智慧化、标准化、一站式服务为核心，通过人工智能、物联网、大数据等新兴技术赋能，聚焦重点眼病实施动态连续的视觉健康分级分类管理。该模式可全面提升医防融合、全程连续、精准高效的视觉健康管理效能，保障居民视觉健康。

未来，上海市眼病防治中心将持续建设专业化眼底疾病诊疗系统和便捷化诊疗模式，为更多眼病患者带来光明希望；同时打造更多VIMC便民应用场景，让市民在地铁、公园等公共场所享受到便捷的眼底筛查服务。

来源：作者：顾泳