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糖尿病带来8大并发症,想提前预防,体检时这些项目一个不能少

admin2年前 (2025-04-03)皮肤科244

各位糖友们,你们知道和你们一样的糖尿病患者群体有多大吗?

根据国际糖尿病联盟(IDF)的数据,截止2019年,在20岁到79岁的人群中,共有约4.63亿糖尿病患者。中国糖尿病患者数排名第一,总人数约为1.164亿人,成年人糖尿病的发病率约为10%。

中国糖尿病的发病率是10%,这是什么概念呢?就是说约每10个人里,就有1个人患有糖尿病!

别急着惊叹,说不定这10个人里面的糖友就是你。

因为糖尿病也有着易漏诊的特点,许多人早已进入糖尿病前期而不自知,等到出现并发症影响健康了才去医院,一诊断,原来是糖尿病。

糖尿病的诊断标准为:

正常人的空腹血糖值为3.89~6.1mmol/L;空腹血糖大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖,糖耐量试验;餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,考虑为糖尿病(空腹血糖不高,但餐后2小时血糖明显增高,也可诊断为糖尿病)。

了解糖尿病的8大并发症

(1)皮肤病

糖尿病可引起局部血管的变化,这些变化导致的皮肤问题称为糖尿病皮肤病。这种皮肤病通常看起来呈浅棕色,鳞片状,有些人会误认为是老年斑。这种疾病通常发生在腿部的前面,但两条腿受影响的程度可能不太相同,但不会带来疼痛、破皮或发痒。

糖尿病患者还比其他人更容易被细菌和真菌感染,引起睑腺炎、疥疮、毛囊炎等疾病。

(2)眼疾

糖尿病眼部的并发症,主要与病程和血糖的控制情况等有关。常见的有糖尿病视网膜病变、白内障、玻璃体出血等,它能导致视力下降甚至失明。

(3)口腔问题

糖尿病会增加患者出现牙齿疾病和其它口腔症状的风险,以牙周病最为常见。慢性牙龈炎反复发作,齿槽骨萎缩,久而久之,造成牙齿松动脱枯。

(4)肾病

糖尿病常引起肾脏相关疾病,约30%-40%的1型和20%左右的2型糖尿病发生糖尿病肾病。当蛋白尿出现,就是最好的提示。

(5)胃病

糖尿病会引发胃轻瘫,胃轻瘫是一种会影响1型和2型糖尿病患者的疾病,胃需要非常长的时间才能排空食物(迟发性胃排空)。我们的迷走神经会控制食物通过消化道的运动。如果迷走神经受损或停止工作,肠胃的肌肉就不能正常工作,食物的移动会减缓或停止。

(6)糖尿病足

糖尿病足是很常见的糖尿病并发症,高血糖会导致下肢动脉血管狭窄、甚至闭塞,表现为足部皮肤发凉、足部疼痛、间歇性跛行,且皮肤易受感染,溃疡经久不愈,严重者引起坏疽导致截肢(趾)。

(7)心血管疾病

糖尿病心脏病包括冠心病、糖尿病心肌病变、糖尿病心脏自主神经病变。糖尿病容易合并血压、血脂异常,加重心血管损害。

(8)神经疾病

神经损伤很难修复,但是糖尿病却会引起多种神经病变。包括周围神经病变、自主神经(植物神经)病变、颅神经病变。表现为肢端感觉减退、丧失,或麻木、尿失禁,阳痿、性功能下降、听力下降等。

为了预防并发症上门,体检时这些项目不能落下

(1)身高、体重、腰围

不仅能衡量是否健康,也是制定饮食计划的标准。

(2)空腹血糖、餐后2小时血糖、口服葡萄糖耐量试验

糖尿病基础检查项目,帮助患者了解血糖水平。

(3)糖化血红蛋白、糖化血清蛋白

都需要验血,目的是了解近期(几周内或几个月内)的血糖情况。

(4)尿常规(尿糖、尿酮体、尿蛋白、白细胞)

帮助了解肾脏是否健康、是否有泌尿系统感染。

(5)血脂检查(甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)

三高常常合并出现,如果出现血脂异常需及时治疗。

(6)血压

糖尿病合并高血压的患者得心血管疾病的风险尤其高,必须重视血压情况。

(7)眼底检查

预防眼部并发症。

(8)心电图、心脏彩超

预防冠心病或心功能不全。

(9)肌电图检查

是为了检查神经,了解是否有糖尿病周围神经病变。

(10)下肢血管超声

了解下肢血管情况,预防糖尿病足。

这10个项目中,体重、血糖情况要经常进行检查,其他的项目至少每半年复查一次,心电图和眼底检查每1年复查一次,下肢血管检查每4年复查一次。(以上是常规体检情况,如果感觉哪里有不适最好及时检查。)

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