李铁红，毕业于北京中医药大学，30年临床经验，针药并用，擅长用辩证疗法进行整体调理，尤其擅长诊疗骨科类、心脑血管类、妇科类、儿科类、疱疹皮肤类等疾病。更多问题咨询等，可以提前预约到 北京华都中医院就诊，每周二，周五上午出诊。

斑秃是一种头部突然发生的局限性脱发。一般头发多呈圆形或椭圆形脱落，局部皮肤正常无知觉症状。直径长为1到2厘米，界限清楚，一般无自觉症状，常偶然发现。

中医称斑秃为油风，俗称鬼剃头。斑秃多见于年轻人，往往因精神过度紧张、精神受刺激、过度忧虑、生气、焦急、悲伤、失眠、或突然受惊吓，导致植物神经功能失调，血管运动中枢机能紊乱，局部毛细血管痉挛性收缩，毛乳头供血发生障碍，以致毛发失养而脱落。

秃发区皮肤光滑无炎症反应，脱落之法上粗下细，毛球萎缩。病情如进展，损害飞周围毛发易脱落，从而形成大片脱落，或数片脱发区，形成不规则的斑秃。约有5%到10%的患者秃发可逐渐进行或迅速发展，在几天内至几个月内头发全部脱光而成全秃，甚至可累及眉毛，胡须，腋毛，阴毛等，更甚者全部毳毛均脱光而成普秃。

中医学认为，本病多由肝肾不足，风邪乘袭，致使风成盛血燥，或肝郁气结气滞血瘀发失所养而成。另外，与遗传因素有关，约10%-20%的斑秃，有家族遗传史。

具体而言，有以下几个原因：

一，血虚风盛，突然头发成片脱落，轻痒，伴头晕失眠，心悸健忘，舌淡苔薄白，脉细数。

二，肝肾不足，头发大片脱落，头皮光滑，病程较长，且无新发生长，甚可发生全秃或普秃。伴头晕失眠，耳鸣目眩，腰膝酸软，阳痿遗精，月经不调等，舌淡苔少，脉弦细。

三，气滞血瘀，头发成片脱落，或眉毛胡须俱落，日久不长，头痛寐差，胸闷叹息，面色晦暗，舌暗有瘀斑或瘀点，苔薄白脉细涩。

四，体虚湿热，头发成片脱落，头皮刺痒，头皮油脂分泌物较多，病程缓慢，伴腹泻或便溏，胃纳较差，舌质淡红脉滑。

收治女患者24岁。头发脱落半年，现有更严重的趋势。检查头发成片脱落。头部出现圆形或椭圆形的脱发多处。有的斑秃处长出细软小发，月经后期，舌淡少苔，脉弦细。

治疗，滋补肝肾。以六味地黄为基本方，加黑豆，黑芝麻，补骨脂，侧柏炭，女贞子等药物，配合针刺，外用生姜搽抹两个多月治愈。

防止或治疗斑秃应该注意这几点：

1、消除患者对斑秃的紧张心理，可控制疾病的发展，有利于疾病的康复。

2、防止患者烦躁、悲观或动怒，要调节情绪，保持乐观舒畅的心情。

3、外用药后，应适当按摩局部头皮，可改善局部供血，以促进斑秃处毛发生长。

4、应少吃辛辣刺激性食物，补充富含维生素食物。少喝或不喝浓茶与咖啡，以免影响休息与睡眠，使脱发加重。