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不同肿瘤患者的家庭治疗膳食如何确定?

admin2年前 (2025-02-04)皮肤科175

肿瘤患者在家治疗期间的饮食也很特殊,既要能提供足够的能量,又要易于消化吸收,按特征主要可以分为以下4类:

高能量高蛋白膳食:

能量供给35~50kcal/kg/d,一般每日热卡增加300~500kcal,总能量在2000~3000kcal/d;蛋白质供给为每公斤理想体重1.2~2.0g,蛋白质占总能量的20%,以改善由于恶病质消耗过多造成的营养不良状态,满足患者高代谢的需求。

适用的患者人群:

各种分解代谢亢进、合成代谢不足的肿瘤患者;癌症引起的营养不良、贫血和低蛋白血症患者;围术期的癌症患者;神经性厌食的癌症患者。

食谱举例:

早餐白粥(大米50g)、肉包子(面粉70g、鲜肉糜30g)、豆浆(豆浆300ml、糖20g)、肉松(20g)、煮鸡蛋1个

加餐牛奶250ml、苹果125g

午餐米饭(大米150g)、红烧青鱼(青鱼150g)、香菇菜心(香菇20g、青菜100g)、凉拌黄瓜(黄瓜100g)

加餐藕粉(藕粉20g、糖25g)

晚餐米饭(大米150g)、香菇蒸鸡(干香菇20g、鸡块100g)、豆腐干炒番茄(豆腐干50g、番茄150g)、扁尖冬瓜汤(冬瓜100g)

加餐牛奶200ml

一日三餐所含营养成分:总热量2682kcal,其中脂肪54.6g、碳水化合物427g、蛋白质120.5g。

低脂低胆固醇膳食:

患者病情不同,脂肪控制量也不同,分为一般限制、中等限制和严格限制。其中,饱和脂肪酸占总能量应<10%。在低脂膳食基础上,每日膳食中胆固醇含量应在300mg以下。

适用的患者人群:

肝硬化及脂肪肝所致肝癌、胆囊癌、胰腺癌、乳腺癌、肠癌患者等。

食谱举例:

早餐小米粥(小米30g)、全麦面包(50g)、低脂牛奶(250ml)

午餐米饭(大米125g)、清蒸鲈鱼(鲈鱼150g)、木耳青菜(木耳5g、青菜100g)、蒜泥拌海带丝(大蒜10g、海带丝100g)

加餐香蕉100g

晚餐米饭(大米125g)、肉末豆腐(瘦猪肉50g、豆腐150g)、胡萝卜西兰花(胡萝卜30g、西兰花100g)、番茄冬瓜汤(番茄50g、冬瓜100g)

一日三餐所含营养成分:总热能1834kcal,其中脂肪43g、碳水化合物289g、蛋白质73g、胆固醇257.6mg。

少渣膳(低纤维膳食):

需要限制膳食中的粗纤维,包括植物纤维、肌肉和结缔组织,目的是减少对消化道的刺激,减少粪便的量。

适用的患者人群:

喉部肿瘤、食管癌、胃癌、肠道肿瘤、肛门肿瘤术后恢复患者等。

食物选择:

①谷类:精制米面所致成的粥类、烂饭、面包等。

②乳类:鲜奶、酸奶、奶酪等。

③蛋类:除用油煎炸外。

④肉类:结缔组织少的嫩肉类,如鸡、鱼、虾、猪、牛、羊肉制成肉丸、肉饼等。

⑤水果:果汁、果泥或去皮的苹果、桃等。

⑥蔬菜:菜汁、菜泥,如去皮胡萝卜、去皮冬瓜、西葫芦等。

高纤维膳食:

在普食基础上,增加含纤维丰富的食物。一日膳食中膳食纤维总量应不低于30g。宜选用粗粮、芹菜、韭菜、笋尖、魔芋、绿豆芽、油菜、香菇、白菜凉拌食用;还可常吃苹果和橘子等水果。如果在膳食中增加膳食纤维有困难,条件许可的话,也可采用膳食纤维制品。

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