身患“癌症之王”不放弃他谨遵医嘱，闯过5年大关

5年前，常州溧阳55岁的陶先生不幸地和乔布斯患了同一种病，被确诊为进展期胰腺癌，这类患者有且只有50%的人能活过10个月。他听说这是癌症之王，大概活不过1年。然而，在江苏省肿瘤医院接受手术后，他幸运地走过了5个年头，基本实现了治愈。日前，在术后5周年之际，陶先生专程和儿子一起来到省肿瘤医院，给当年的主治医生、该院肿瘤外科蒋谦主任医师送来了锦旗，感谢蒋主任为他创造医学奇迹，带来了重生。

不幸 突然查出胰腺癌

2013年10月中旬，一向身体健康的陶先生感觉胃部经常有胀痛感，干农活时突然出现满身大汗淋漓，头晕目眩。以为是胃部炎症的他，在溧阳某医院检查时发现胰腺中段有2cm的肿瘤，被确诊为胰腺癌。陶先生来到省肿瘤医院救治。

手术是胰腺癌的最佳方案。当时手术方案有两个选择：一是传统的胰腺癌根治术，包括胰头、十二指肠，部分胃、空肠都要被切除，这种方案虽然肿瘤复发几率较低，但手术风险大，可能会带来糖尿病、腹泻、营养不良以及血栓的风险，术后陶先生的生存质量会明显下降；第二种是胰腺癌节段切除术，只切除癌变的中段，保留胰腺其他部位及周围脏器的功能，但复发的风险增大。经过与家属充分协商，蒋谦主任给他成功施行了节段性切除术。

术后，陶先生又接受了五个疗程的化疗，同时配合生物免疫治疗、中药治疗。

惊吓 半年后疑为复发

出院后，陶先生一直严格按照蒋主任的要求，定期做B超、CT复查。术后半年，化疗刚刚结束，陶先生在当地做PET/CT发现手术部位SUV指标高了一倍，当地和上海的医生都诊断为胰腺癌术后原位复发，建议做TOM刀治疗。陶先生再次到省肿瘤医院找到蒋谦主任，经过检查，蒋谦主任认为CA199不高，不是复发，果断地要求继续观察不需要治疗。虽然陶先生有些忐忑不安，但3个月后的复查结果证实了蒋主任的判断，只是虚惊一场。

随后的几年，蒋主任的手机都对陶先生24小时开放，只要感觉不舒服，随时问诊，随时解答。对于蒋主任的医嘱，陶先生也始终不问为什么，总是不折不扣地执行。

感恩 医患联手共创生命奇迹

术后5周年之际，幸运的陶先生给蒋主任送来了写有 妙手仁心，医之楷模，医术精湛，深情永忆的锦旗，感恩蒋主任给他带来重生。站在病区走廊，陶先生精力充足，满面红光，丝毫看不出是个癌症病人。

胰腺癌被医学界誉为癌症之王，在所有恶性肿瘤中预后最差。进展期胰腺癌7成以上发生肝转移，5年生存率小于10%，中位生存期只有10个月，而陶先生成功地闯过了5年大关。蒋主任判断陶先生治愈的概率已达9成。

奇迹是如何创造的呢？蒋谦主任分析，手术方案优选得好，节段性切除保留了陶先生的大部分胰腺和脾脏的功能，手术创伤小，机体修复快。其次，陶先生本人的心态良好，从住院进来就没有大多数病人的悲观失望，总是阳光自信地配合治疗，遇到各种问题也都坦然面对，不去胡思乱想。术后回家虽不再做粗重的农活，但是照顾家人、养鸡喂鸭也自得其乐。

据陶先生介绍，他还坚持每天散步5公里。特别值得一提的是，陶先生对医生的依从性特别高，术后所有的治疗检查都按时不折不扣地完成，从手术方案的选择，到复查中发现复发灶，他都坚定地相信医生，配合医生，此外，与家人的关心照顾和支持也分不开。

通讯员 胥林花 周威

南京晨报/爱南京记者 华琳月见习记者 孙苏静

编辑 麦兜