国家医保目录调整，填补复方降脂药品领域的空白

11月28日，国家医保局公布了2024年国家医保药品目录调整结果，目录内药品总数将增至3159种，其中西药1765种、中成药1394种，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到提升。

本次国家医保药品目录调整新增91种药品，主要包括26种肿瘤用药（含4种罕见病）、15种糖尿病等慢性病用药（含2种罕见病）、13种罕见病用药、7种抗感染用药、11种中成药，以及精神类、其他领域用药。

据了解，医保药品的选择会从安全性、有效性、经济性、创新性、公平性等维度综合研判药品价值。通过综合价值评估，将具有创新临床价值的药品纳入医保目录，提高疾病管理效果，推优质药品惠及广大患者。

今年目录调整范围以新药为主，新增的91种药品中有90个为5年内新上市品种，有38个是全球新的创新药，无论是比例还是绝对数量都创历年新高。在谈判阶段，创新药的谈判成功率超过了90%，较总体成功率高16个百分点。

在本次调整中，去年9月刚刚在我国获批上市的依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)益立妥®成功进入国家医保目录，有效填补医保目录在复方降脂药品领域的空白，有望满足患者降脂达标的需求，并减轻因长期治疗产生的经济负担。

随着人口老龄化进程的不断加剧，我国心血管疾病的发病率和死亡率持续上升，据推算，心血管疾病患者人数已高达3.3亿。其中，61%的心血管疾病负担由动脉粥样硬化性心血管疾病所致。高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素之一，因此，加强血脂管理，有效降低低密度脂蛋白胆固醇水平是非常重要的。《中国血脂管理指南（2023年）》指出，降脂药物联合应用已经成为中国降脂治疗的基本趋势和重要策略。

据了解，作为首个在中国获批的依折麦布阿托伐他汀固定剂量复方制剂，依折麦布阿托伐他汀钙片(Ⅱ)将两种经典的降脂成分依折麦布和阿托伐他汀合二为一，帮助减轻以往患者一吃一大把的治疗压力，改善易忘服、漏服的现象，为进一步提升降脂强度和治疗依从性带来助力。研究显示，依折麦布与阿托伐他汀的联用能够使低密度脂蛋白胆固醇降幅达54%，且其安全性与服用阿托伐他汀单药相当。

新版国家医保药品目录将于2025年1月1日起实施。叠加谈判降价和医保报销因素，预计2025年将为患者减负超500亿元。

文、图|记者 陈辉，