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号称几乎没有副作用的氯雷他定,服药也有这么多的“不可以”!

admin2年前 (2025-01-17)皮肤科180

过敏性鼻炎、荨麻疹就像牛皮膏药一样,摆脱不掉,每逢换季更让人烦恼。

过敏药第一代中我们常知道的像酮替芬、扑尔敏都有明显的缺点:嗜睡,经过研究和大量临床之后,第二代抗组胺药物氯雷他定,克服了第一代药物的缺点,缓解过敏效果比较好,成为家中药箱的一线用药。

虽然氯雷他定的副作用相对较少,但服药不注意,触犯了一些禁忌,不仅不能治疗过敏,还会给身体带来很多伤害!

01

长期服用,不可以!

过敏性鼻炎或者荨麻疹通常与季节有关。如春天的花粉、秋天的冷空气,都容易诱发,在一段时间内,有人为了防止连续性发作,就自作主张,每天定时定点服药。

但氯雷他定长期服用,会产生肝脏损伤、肾脏损伤、关节炎、胃炎、胃肠道不适、耳鸣、鼻腔干燥、注意力不集中、嗜睡、心律失常、头痛等危害。

不仅如此,长期服用还容易出现耐药性。

所以,氯雷他定口服最长时间为一周,不可过量及长时间服用。

02

喝酒期间,不可以!

服用氯雷他定期间不能喝酒。

喝酒容易加重过敏的症状,酒精与氯雷他定相互影响容易影响疗效,两者共同作用会加重肝脏的负担,容易对肝脏造成损伤。

同时,饮酒还会加重嗜睡作用或其他中枢抑制作用的情况,引发危险。

03

皮试之前,不可以!

某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,所以患者就医,需要注射或者服用这类药物之前,通常需要皮试。

但口服氯雷他定对皮试结果是有影响的。

因为抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生,氯雷他定片在作皮试前的约48小时左右不应服用,以免出现假阴性的情况发生,建议停药三天后再去查皮试。

04

与抗真菌药物联用,不可以!

氯雷他定经肝脏药酶代谢,因此会抑制肝脏药酶活性的药物。

如果服用氯雷他定期间,同时服用酮康唑等唑类的抗真菌的药物,大环内酯类抗生素,比如说阿奇霉素、红霉素等,然后还有西咪替丁、茶碱类药物等,都会提高氯雷他定在血浆中的浓度,可能导致不良反应的增加。

同样,对于其他已知能抑制肝脏代谢的药物,在未明确与这个氯雷他定相互作用前,应该也谨慎合用,需要仔细的咨询医师或者是药师,以防引起一些不良反应。

除了上面所说的情况,氯雷他定片服用还应该注意:

严重肝或肾脏功能损害者、2岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。

此外与其他中枢抑制药、三环类抗抑郁药合用可以引起严重的嗜睡,与单胺氧化酶抑制剂合用可以增加氯雷他定不良反应。

总的来说,氯雷他定作为第二代抗组胺药物(抗过敏药物),具有选择性地拮抗外周组胺H1受体作用,所以抗过敏作用强、起效快、持久,是好药。而且没有镇静作用(不会嗜睡),无抗毒蕈碱样胆碱作用(不会口干等)。是个比较好的抗过敏药物,大多数情况可以作为家里的常备用药。

来源:常笑药学

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