椎间盘突出是临床较为常见的脊柱退行性疾病之一，可发生于颈椎、腰椎、胸椎的各个脊柱节段中。

主要是指椎间盘髓核、纤维环及软骨板等各个部分，尤其是髓核，发生不同程度的退行性变后，在外力因素的作用下，纤维环发生破裂，髓核组织突出（或脱出）于后方椎管内，从而导致脊髓和脊神经根遭受刺激或压迫，引起颈、肩、腰腿疼痛或麻木等相应神经症状的疾病。

如压迫部位在颈椎节段，主要表现为颈肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木症状；如压迫部位在胸椎节段主要表现为胸背部疼痛、下肢感觉障碍、无力等症状；如压迫部位在腰椎节段主要表现为腰腿疼痛、坐骨神经（下肢重要神经）痛等症状。

椎间盘突出症的症状

椎间盘突出有什么症状，可能主要问的是腰椎间盘突出有什么症状。腰椎间盘突出是目前引起临床当中腰腿痛最常见的因素之一，由于工作和生活方式的转变，久坐的人群会越来越多，长期的坐位会引起腰椎的压力增高，长期会引起腰椎退变的加速，导致腰椎间盘突出。腰椎间盘突出的症状主要包括以下几个方面：

第一、腰痛，在早期来说，腰痛是最早出现的症状，往往与间盘的纤维环撕裂、椎间盘的压力增高，以及突出的间盘压迫到了窦椎神经相关，疼痛的范围主要是集中在腰骶部。

第二、坐骨神经疼痛，腰椎间盘突出会刺激到一侧的神经根，或者双侧的神经同时受压，从而导致一侧或者两侧的典型坐骨神经疼痛，下肢的麻木、疼痛，长期行走以后症状会加重，休息则可缓解。

第三、随着突出的进一步加重，有可能会出现马尾综合征，也就是大小便功能障碍、会阴区麻木以及大小便失禁等，这些都是腰椎间盘突出常见的症状。

椎间盘突出症治疗方法

椎间盘突出症患者治疗主要有非手术治疗和手术治疗，大多数患者经非手术治疗即可取得良好的治疗效果，如理疗牵引，适当休息、卧床，当患者有手术指征时可进行外科手术治疗。

一、药物治疗

1、脱水消肿药：突出的椎间盘压迫神经根导致其水肿，可服用脱水消肿药物如甘露醇，减轻神经根水肿、减轻患者疼痛。

2、非甾体抗炎药：椎间盘突出症急性发作时可服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林，但不宜长期服用。

3、神经营养药：神经营养药物包括维生素B12、维生素B1，常用的有甲钴胺，甲钴胺可以口服，也可以肌肉注射。如果症状严重，可以考虑肌肉注射。

4、硬膜外注射皮质激素：激素的主要作用是减轻神经根周围的炎症与粘连，缓解疼痛症状。

二、手术治疗

颈椎间盘切除术：当非手术治疗无效，疼痛加重，甚至出现肌肉瘫痪等症状时，应及时行颈椎手术治疗，可行椎间盘切除术，解除神经根及脊髓的压迫。

1、胸椎间盘突出症手术适应症：进行性脊髓病变；下肢无力或麻痹；根性疼痛经非手术治疗无效。

2、腰椎间盘突出症适应症：腰腿痛症状严重，反复发作，中央型突出有马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术；病史虽不典型，但影像学检查证实椎间盘对神经或硬膜囊有严重压迫；合并腰椎管狭窄症。

3、全椎板切除髓核摘除术：适合于椎间盘突出合并有椎管狭窄、中央型巨大突出以及游离椎间盘突出者，此术式减压充分。

4、半椎板切除髓核摘除术：适合于单纯椎间盘向一侧突出者，术中切除椎间盘突出侧的椎板和黄韧带。

5、脊柱融合术：在椎体间插入一楔形骨块或骨条以稳定脊柱。

6、经皮穿刺髓核摘除术：适用于单纯腰椎间盘突出。术前准确定位，术中经皮穿刺置入工作通道，在显示器影像的监视下切除突出的椎间盘。