止痒消肿，推荐这14种药物
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▍来源：药店人
▍作者：罗春映
夏日阳光强烈，空气闷热又多暴雨，正是各种微生物繁殖的好时机。人体除了觉得各种热热热外，还有各种痒痒痒的烦恼。
湿疹、痱子、足癣……各种皮肤病就轮番上阵，让人苦不堪言~
皮肤痒的常见元凶
1.过敏性皮肤病：特应性皮炎/湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹/虫咬皮炎、接触性皮炎等。
2.其他炎症性皮肤病：银屑病、脂溢性皮炎、尿布疹、间擦疹、红痱等。
3.感染性皮肤病：水痘、头癣、足癣、疥疮等。
皮肤瘙痒难耐可用这些药
1.外用糖皮质激素药物（皮质类固醇）
激素是抗炎药物，外用激素能抑制皮肤的局部炎症反应，消除刺激因素。选择适合的弱至中效激素外用药，可以有效缓解湿疹、虫咬皮炎、接触性皮炎等非感染性因素引起的炎症，能在较短时间内实现止痒。
2.外用钙调磷酸酶抑制剂（激素替代药）
常见的有1%吡美莫司乳膏和0.03%他克莫司软膏，可以有效抑制非感染性的皮肤炎症和瘙痒。
3.炉甘石洗剂
主要成分为炉甘石和氧化锌，涂在皮肤上能感觉到凉爽，达到收敛止痒的效果。
当皮肤有渗液或糜烂的情况时，不能直接涂抹的；此外，炉甘石洗剂不适用于特应性皮炎/湿疹。
4.口服2代抗组胺药
是荨麻疹引起的瘙痒治疗首选，特异性针对H1组胺受体，安全性更高。
5.口服1代抗组胺药
推荐用于特应性皮炎/湿疹引起的剧烈瘙痒影响夜间睡眠时，此类药物具有一定镇静、嗜睡作用，夜间睡前使用，一定程度上缓解瘙痒的同时，也有助于睡眠。
6.止痒消炎水
纯中药温和配方不含激素类产品，能起到杀菌、止痒、护肤的作用。
蚊叮虫咬推荐这些药
1.百草油，涂抹于裸露在外的手脚皮肤表面，可有驱虫预防咬伤作用。
2.利佳薄荷水，由薄荷、乙醇等成分组成，可用于牙痛头痛、蚊叮虫咬、消毒止炎、提神醒脑等。
3.六神丸，研末后用米醋或温开水调成糊状，涂于蚊虫叮咬处，可止痒消肿。
4.维生素B1/B2，将3~5片维生素B1/B2放在水中溶解，用卫生棉球蘸其液拭擦暴露在外的皮肤，其避免蚊虫叮咬的作用可维持2天
5.金霉素眼膏，如果被叮咬的地方接近眼睛部位的，可以用金霉素药膏涂抹，可以防止感染。
6.氯霉素眼药水，被蚊虫叮咬后，可立即涂搽1~2滴氯霉素眼药水，即可止痛止痒。由于氯霉素眼药水有消炎作用，蚊虫叮咬后被抠破有轻度感染发炎者，涂搽后还可消炎。
7.止痒酊，棉签蘸取药液，涂抹蚊虫叮咬处，有杀虫止痒效果。
8.香荷止痒软膏，有清凉止痒作用，可用于蚊虫叮咬，见效快， 一次使用不能太多。
9.风油精、花露水等不建议婴幼儿使用。
提醒
■ 止痒大的原则就是：寻找并消除病因，合理使用对症的药物。
■ 蚊虫叮咬后涂药时，为便于局部吸收止痒，建议用指甲反弹患处至微红后薄涂、点涂为好，不宜搔抓，以免皮肤破损。激素类药物一天内一般不超过2次。如涂抹部位较多，最好睡前清洗。如出现肿胀扩大、红肿扩散、渗液不止、溃破时，不宜自行用药，一定要及时就诊。
参考文献：
1.Davidson S, Giesler GJ.The multiple pathways for itch and their interactions with pain.Trends Neurosci. 2010;33(12):550. Epub 2010 Nov 5.
2.Uptodate 瘙痒：病因和患者评估.
3.Uptodate 瘙痒：管理概述
4. Fleischer AB Jr, Boguniewicz M.An approach to pruritus in atopic dermatitis: a critical systematic review of the tacrolimus ointment literature.J Drugs Dermatol. 2010;9(5):488.
5.ODonoghue M, Tharp MD.Antihistamines and their role as antipruritics.Dermatol Ther. 2005;18(4):333.
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