测血糖前要停用降糖药吗？陷入这4个误区血糖白测了

监测血糖是糖尿病治疗的五架马车中的领路马，定期监测血糖，可以了解患者血糖控制是否理想，并为调整饮食或用药提供依据。

但有很多糖友，由于对一些细节问题认识不够或陷入监测误区，导致监测结果不准确，可能误导医生调整治疗方案，耽误病情，甚至出现意外。因此，糖友测血糖时一定要避免下面这些认识误区。

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误区一：检测前暂停降糖药

有的糖友为了测血糖，不吃降糖药，认为停用降糖药后测得的血糖才能真实反映血糖。实际上，无论是测空腹血糖还是餐后血糖，都不宜停药。只有在规律服药或规律使用胰岛素的情况下，监测到的血糖数值才有意义。化验空腹血糖时，头一天晚上的降糖药物（包括胰岛素）应当照常应用，化验餐后 2 小时血糖时，当餐的药物（包括胰岛素）也应当照常应用。因为化验的目的，就是为了了解糖友在药物治疗情况下的血糖控制情况。擅自停药非但不能准确反映真实病情，反而会造成血糖波动而导致病情加重。

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误区二：只测空腹血糖

糖尿病发病时往往是餐后血糖首先升高，而后才出现空腹血糖升高。

有数据显示：新诊断的糖尿病患者中， 46.6% 的人空腹血糖 ＜7.0 mmol/L，但是做OGTT实验（葡萄糖耐量实验）时， 2 小时血糖却大于 11.1 mmol/L，换句话说，只测空腹血糖会导致 46.6% 的糖尿病患者误诊，错过早期最佳的干预时间。

与空腹高血糖相比，餐后高血糖与糖尿病患者慢性并发症的(尤其是心血管并发症)关系更为密切，危害更加严重。而且，从用药方面考虑，监测餐后血糖是调整用药方案的重要依据。

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误区三：

餐后2小时血糖=吃完饭后2小时血糖

餐后 2 小时血糖能够反映患者胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适，所以餐后 2 小时血糖的准确性十分重要。

正常情况下，餐后 0.5~1 小时血糖升至最高，餐后 2 小时血糖应基本回落至餐前空腹水平。餐后2小时血糖指从吃第一口饭算起，到 2 小时采血所测的血糖值，不是吃完饭后才开始计时。因为每个人吃饭用餐需要的时间长短不一样，如果从餐后开始计时测糖就会错过血糖升高的高峰，所测得的血糖数值既不准确，也失去了测餐后血糖的意义。

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血糖监测一劳永逸

有些糖友图省事，往往间隔很长时间才测一次血糖，这种做法非常不可取。血糖监测应当经常化，具体频次要视患者的具体情况而定：对于病情较重、血糖波动较大的患者，一般需要一周选择两天，测全天 8 个时间点的血糖谱，包括空腹（或三餐前）、 3 餐后、睡前及凌晨 3 点的血糖。

如生活习惯发生变化（如出差、参加宴会等）或者身体出现状况时（失眠、感冒、心绞痛等）也要增加血糖自我监测频率。若病情稳定，一周选择一天，检测空腹及餐后血糖

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