一文解析男科新药阿伐那非10大用药问题，看完需用时候不用慌
最近很多粉丝咨询男科新药阿伐那非相关用药问题，到底阿伐那非是一种什么药物，今天玥亮说药带大家好好认识这类药物，整理好各粉丝咨询关心的问题，汇总好一次给大家解答清楚，建议看完收藏，日后需用时，能合理使用。
男粉丝1问：阿伐那非是一种什么样的药物？
玥亮说药：阿伐那非是日本进口原研药，是属于5型磷酸二酯酶抑制剂，本品适用于治疗阴茎勃起功能障碍。
男粉丝2问：阿伐那非跟平常药店的西地那非有什么不一样吗？
玥亮说药：阿伐那非跟西地那非都是治疗男性勃起功能障碍的药物，主要的机理5型磷酸二酯酶抑制剂，使用后可使海绵体内平滑肌松弛，血液进入海绵体充血，维持勃起功能，起到治疗作用。阿伐那非属于新一代改良药，作用靶点更精准，起效更快，一般15分钟就能起效，而且不受饮食影响，可与食物，甚至酒精同服，不影响疗效。
男粉丝3问：阿伐那非如女性服用会怎么样？
玥亮说药：首先阿伐那非说明书明确适应症用于改善男性勃起功能障碍，主要作用机理为5型磷酸二酯酶抑制剂，改善舒张海绵体平滑肌，导致充血，维持勃起功能。由于女性生理结构与男性不一样，所以女性服用不起治疗作用，反而起到相关副作用，如低血压等问题，所以女性不合适使用。
男粉丝4问：阿伐那非使用安全吗，有什么不良反应吗？
玥亮说药：从药物代谢速度来看，阿伐那非药物代谢速度最快，所以相对使用更安全。一般常见不良反应为：头痛，脸部潮红，鼻塞，发生率低，通常反应为轻微，可耐受不影响治疗。不需要特殊处理，如个别不良反应剧烈，建议先停用药物，并通知你的主治医生。
男粉丝5问：既往有心血管病史，对于这个新药阿伐那非，能使用吗？
玥亮说药：根据药物说明书提醒，既往存在心血管疾病的患者进行性活动时有潜在的心血管风险。因此，心血管状态不宜进行性活动的患者一般不应使用包括阿伐那非在内的治疗勃起功能障碍的药物。
男粉丝6问：使用阿伐那非，对男性生育有影响吗？
玥亮说药：记住所以的药物对身体或多或少有一定影响的，这个跟药物半衰期代谢毒性等相关，对于阿伐那非，目前缺乏大量人群服用后的研究报道，在动物实验有报道，可见生育力下降、精子无活力或活力下降等影响。在停药9 周时，精子的异常改变可见恢复。所以用药时候，需要做好安全避孕措施。
男粉丝7问，在使用阿伐那非过程中，如没做好避孕措施，对胎儿有影响吗？
玥亮说药：根据说明书临床动物实验报道：大鼠在妊娠期第6 天至第17 天灌胃给予阿伐那非100、300 或1000mg/kg/ 日，在剂量达300mg/kg/ 日（以AUC 计，约为人MRHD 200mg 的8 倍）时未见致畸性、胚胎和胎仔毒性。在母体毒性剂量下（1000mg/kg/日），可见胚胎重量下降，但未见致畸性。兔在妊娠期第6 天至第18 天灌胃给予阿伐那非30、60、120 或240 mg/kg/ 日，在暴露量约为人MRHD 的6 倍时未见致畸性。在大鼠围产期毒性试验中大鼠在妊娠期第6 天至哺乳期第20 天灌胃给予阿伐那非100、300 或600mg/kg/ 日，在≥300mg/kg/ 日剂量下（暴露量≥人MRHD 的17 倍）子代生长成熟速度降低。在各剂量下，母体和子代的生育力、行为均未见明显影响。虽然动物实验未见明显的胚胎发育异常，但是需注意使用药物时候，做好避孕措施，预防增加家庭不必要的担忧。
男粉丝8问，阿伐那非治疗男性勃起功能障碍，用法用量如何？
玥亮说药：根据海驰阿伐那非说明书来看，通常推荐起始剂量为100mg，最大增加至200mg，建议同房前15分钟口服，用白开水送服即可。如个别患者对药物敏感，建议减少至50mg，于性活动前30 分钟服用。应使用可产生疗效的最小剂量。如个别用药耐受或疗效不满，可以剂量增加至200mg，于性活动前约15 分钟服用阿伐那非可与食物同服，不影响吸收。由于药物化学结构不同，阿伐那非100mg=西地那非的50mg.
男粉丝9问：阿伐那非，老年人能服用吗，需要注意什么？
玥亮说药：根据说明书：阿伐那非国外临床试验中65 岁或以上的受试者约占23%。65 岁以上患者的有效性和安全性与年轻患者相比总体无差异，因此无需仅因为年龄而调整用药剂量。但需注意部分老年患者对药物的敏感性更高，必要时候可以减少用量，对于年纪65岁以上，建议可以减少一半用量，根据疗效评估，再适当添加用量。
男粉丝10问：有高血压的患者，可以使用阿伐那非吗？
玥亮说药：阿伐那非属于PDE5 抑制剂，是轻度的全身血管扩张剂，有轻度降低血压的作用，如有高血压的患者在用一些药物α受体阻滞剂，如哌唑嗪，还有相关降压药如（氨氯地平和依那普利），如同时使用阿伐那非，容易导致低血压，常表现症状为：头晕目眩、昏厥，当出现这些症状就需要特别警惕了，建议减少阿伐那非用量，一般建议50mg 开始使用，同时需要密切监控血压，如有不适，需要暂停服用药物，及时告知你的主治医生。
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