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「阿奇霉素」服用有讲究,到底怎么吃?

admin2年前 (2025-01-14)皮肤科139

阿奇霉素是抗菌药物家族中的一员,属于大环内酯类那个派系里的,它对微生物敏感菌株引起的轻度至中度感染有治疗作用如:金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和大家熟知的肺炎支原体等等。因此,通常用于治疗肺炎、急性中耳炎、咽炎、淋病等疾病。

而阿奇霉素的颗粒剂或干混悬剂,是儿童常用的剂型,那么,具体又是怎么吃的呢?

冷水还是热水溶药?

凉开水溶解药物,摇匀后再吃

如果是阿奇霉素颗粒,基本都是加入适量凉开水,溶解摇匀后口服。

如果是阿奇霉素干混悬剂,进口厂家和部分国产厂家:溶于水中,服用前搅拌均匀。还有部分厂家的与颗粒剂一样是溶于凉开水中。

阿奇霉素自身是很苦的,为了掩盖苦味,制药时会在外层加一些辅料进行包裹,做成了颗粒或者干混悬剂。但这里面的有些辅料是怕热的,所以不能用刚烧开的水去溶解。

为了保护药物的稳定性,建议还是用凉开水溶解药物,摇匀后再吃。切记不能用刚烧开的水去冲泡。

饭前还是饭后?

以说明书为准

如果是阿奇霉素颗粒,基本都是在饭前1小时或饭后2小时服用。

如果是阿奇霉素干混悬剂,进口厂家和部分国产厂家的是:与食物同服或不同服均可。意思是饭前或饭后都可以,不受吃饭的影响。还有部分厂家的与颗粒剂一样,饭前1小时或饭后2小时服用。

为什么要饭前1小时或饭后2小时吃呢?其实,这个时间也就是我们常说的空腹时间,因为食物会影响药物的吸收,空腹状态下,胃内没有食物,不会受干扰。

还有一点需要注意哦,如果是在饭前1小时或饭后2小时吃了药,然后立马吃点其他食物,这就不是空服了。吃药后,至少1小时内是不能进食的。

一天吃几次?

每天的同一时间点,吃1次

想好的快点,多吃几次行不?

一天一次,足够!

一次吃药后,当阿奇霉素在我们人体血液中达到分布平衡时,经过约68小时,血液中的药物浓度才下降一半。这种超长的药物作用时间,根本不需要一天多次的吃法。否则,可能会因为药量的增加出现严重的不良反应。

生活中,就有因为弄错用药次数,本该一天一次的用药,变成了一天三次,连续吃了3天,后来导致儿童出现上吐下泻、虚脱等症状。那是一次警醒事故!

再次强调,阿奇霉素,不管是任何剂型,一天只需要吃一次。

每次吃多少?

根据体重计算

以0.1ɡ这个规格的包装示例,因不同厂家有细微差别,具体请参考说明书:

注:不同厂家对体重<15kg的儿童,用量不同,具体请参考说明书。

连续吃几天停药?

轻症通常3天或5天,是否下一疗程遵医嘱

阿奇霉素的服药天数,国家卫健委对于儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南里有提到:

轻症患儿有2种方案:

方案一:口服或者静脉给药都可以,每次10mg/kg,连续用药3天,必要时可以延长至第5天;

方案二:第一天10mg/kg一次,第2至第5天每天5mg/kg一次。

重症患儿:

推荐静脉给药,一天一次,每次10mg/kg,连续给药7天左右,后停药3到4天,开始第2个疗程,总疗程依据病情而定,多为 2-3 个疗程。由静脉转为口服给药的时机遵循医嘱,不要自行更换。

通常一次用药疗程下来,总剂量是不超过30mg/kg的,当然,也有很小一部分的特殊个例,那也是医生根据病情的进展,以及患儿各方面的综合考虑下进行延期使用的。切记,不要自行随意延长吃药时间。

那如果吃了几天,感觉病情明显好转了,是不是就可以停药了呢?

不建议,应当按医生指定的时长吃完,漏服或者没有完成整个疗程,有可能会降低治疗的疗效,还有可能会增加细菌的耐药性。

温馨小提示

服用阿奇霉素时,如果医生同时开了蒙脱石散,或者是含铝和镁的抑制胃酸的药,不建议一起吃,因为药物之间会有相互作用,建议都应当与阿奇霉素前后间隔2小时以上服用。

如果服用阿奇霉素的是婴儿,在被喂奶时出现呕吐或者烦躁,请就诊联系医生。

腹泻是服用此药的常见不良反应,通常停药后就会好转。但是如果出现水样或带血便(伴有或不伴有胃痉挛和发烧),应该尽快就医。

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编辑丨宣传科

审核丨陈湘娟黄琛宋炳胜

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