学会小柴胡汤，加减使用作用广泛！

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MANGZHONG

小柴胡汤这是伤寒论，里边的一个经典方，原方用来治邪在少阳，就是在半表半里之间，它的表现便是往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦疲呕，（翻译下就是：一会儿怕冷一会儿发烧，胸胁部位感觉撑满，像塞了个气球一样，不想吃饭，恶心，口苦，咽喉干。有些感冒发烧的时候，确实会有恶心、不想吃饭等情况。）

它的组成是柴胡，黄芩，半夏生姜，党参甘草大枣，这里边柴胡黄芩入肝经，半夏生姜入胃经，党参甘草大枣也是入胃经的，抛开伤寒论的原文大家也能知道了，柴胡黄芩入肝经是清热的，半夏生姜入胃经，它有温胃散寒的作用，但是这儿呢，实际上它是用来治呕，党参甘草大枣呢，补脾胃啊，所以这个方子如果不是拿它来治外感病的话，是治什么呀，肝经有热，肝气犯胃，所以小柴胡汤加加减减治疗很多病，但是万变不离其宗，它病机里一定有肝的问题。

有朋友问说，小柴胡汤能不能治咳嗽当然可以，伤寒论里原方的加减，如果出现咳的时候，是要去人参，大枣，生姜加干姜，五味子，这我们不难看出，去人参大枣是避免它滋腻敛邪气，去生姜是不要让它止呕了，因为他咳嗽了，生姜止咳的效果不好，改成干姜温肺散寒加五味子，敛肺气和半夏相配，共同来止咳，也就是说这治的是一个寒饮蕴肺的咳嗽。

那么小柴胡汤能不能治疗其他形式的咳嗽呢，也可以，比如说肝火犯胃犯肺，我们也说火行金，这时候它也会出现咳嗽，这个时候可以用小柴胡汤，用柴胡黄芩加上半夏，止咳降肺气就可以可以了。

加荆芥和防风，变成荆防小柴胡，可以发散风寒，化痰止咳。荆芥的药性辛温，可以把在我们身体表面的风寒散出来，防风也是一味祛风散寒的药物，再加上小柴胡汤里本来就有的制半夏，对于风寒感冒导致的咳嗽痰多，流清水鼻涕等等症状，有很好的改善作用！

加山楂和神曲，变成楂曲小柴胡。可以消食导致，添加了山楂和神曲这两味消食化积药之后，就可以改善因为饮食不消化导致的肚子胀，吃不下东西了。

加白术和茯苓，变成四君小柴胡，因为方子里同时有人参，甘草，茯苓，白术，这是健脾益气的四君子汤的组成，所以也叫做四君小柴胡，如果在小柴胡汤证的同时，还经常精神疲惫，大便溏稀不成形，出现一些肝郁，脾弱的症状，就可以用这个来肝脾同调了。

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最后在这里提醒大家，用药一定要对症，不要擅自的去诊断，需要在中医的辩证后，去用药。

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