药店的“万艾可”价格比医院和网上都要贵，为何销量反而最好？

万艾可，第一代男科用药——西地那非的商品名。西地那非又叫伟哥，江湖上更喜欢叫小蓝片、蓝色小药丸，属于男人经常讨论的话题之一。

万艾可是一种PDE5抑制剂，是目前为止研究最为深入的环鸟苷酸——特异性5型磷酸盐二酯酶，它的药理作用是抑制血管内皮细胞环鸟苷酸降解，增加一氧化氮含量，削弱和抑制血管平滑肌收缩力，实现为男性撑腰目的。

万艾可堪称现代药物研发、销售、使用的异数，有4个表现：

1、研发改赛道。万艾可原计划研发用于高血压、心绞痛疾病的，在11个初始药物中，万艾可因为制备方法最简便而受青睐，但临床试验效果不太理想，在按计划回收未用完的药物时，意外发现它对改善男科障碍大有帮助，于是改为男科用药，大火大卖。

2、销售常青树。万艾可于1998年获批上市，2000年在我国开始销售，二十多年来已至少帮助6500万男人解决难言之隐，年销售量轻松突破10亿粒，在我国近6年来的常见药物销售榜单上，一直名列前茅。

3、有大量仿制药。万艾可堪比印钞机的巨大成功，让众多药企看到了商机，万艾可是第一代男科用药，如今已发展到第五代，出现大量衍生的仿制药，仅我国就不低于20种，销量不错。

4、价格长期坚挺。正常来说，药品随着更新换代，价格会大幅下降，但万艾可原研药的价格长期坚挺，是很多人没想到的，刚上市价格超过100元/粒，即使如今有大量竞品药物，原研药仍需50元/粒。

万艾可作为处方药，使用是有严格限制和具体禁忌的，比如：肝肾功能不全的人群慎用，年龄超过65岁的老人使用剂量要控制，与某些化学药物相互反应的情形禁用，身体没有功能障碍时禁用，而且要注意监测用药后的副作用，等等。

现实生活中，万艾可药物，能通过医院、网上药店或实体药店等渠道购买。万艾可在实体药店的销售是最火爆的，购买人群多见于30—65岁的人群。

有专门机构进行过统计：如果说万艾可在医院的销售指数是1，网上药店的销售指数是2，那么实体药店的销售指数达到7。

为什么人们喜欢到药店购买万艾可，而不愿在网上或去医院开药？哪怕同款式和同规格的万艾可，药店的价格比医院和网上贵很多？

主要有4个方面原因：

一个是，国内男人不少存在讳疾忌医心理。通常人们不太愿意看医生，哪怕有疾病也能忍则忍，尤其是涉及男女之事，更是众多男人的心病。

万艾可虽然能帮助男人解决难题，但其在中国文化里涉及的问题比较隐晦，所以对去医院看难言之病，开难言之药，比较抵触。

一个是，涉及到个人的隐私问题。万艾可是处方药，网购需要提供身份信息，而且必经步骤是医生询问。很多人是刻意回避医生交流。

一个是，药店购买便利性最好。很多男人是临近使用前，才到药店选购万艾可系列产品，而且很多人的神情都不自在，买了就走，在便利性上，比就医排队和线上购物的咨询要快得多。

一个是，部分需要使用万艾可的患者，可能购买国产的仿制药。2020年8月起，国产万艾可进入国家第三批集采目录，价格大约在2元—10元/粒，远比进口药便宜，干脆就在药店就近购买。

从医生角度看，万艾可作为处方类药物，应该在医生指导下使用，而且要取得专业医生的评估和判断，获得符合个人的剂量，避免不同的用药风险，确保问题有效解决。

至于自我诊断和自行其是，很可能存在不同的健康风险和用药隐患，不值得提倡。