“西地那非”是处方药，不能随便用，特别是男士使用前应先咨询

说西地那非估计很多非专业人士不知道是什么，但是说伟哥都不陌生，而西地那非就是伟哥的学名，本质上是一个扩血管药物，再说的具体点就是对环磷酸鸟苷特异的5型膦酸二酯酶选择性抑制剂。作用机制也就比较明白了，就西地那非选择性抑制磷酸二酯酶，增强了一氧化氮-cGMP途径，升高cGMP水平而导致某茎海绵体平滑肌松弛，而产生充血勃起。

这就是西地那非发生作用的机制，所以这也就解释了为什么有些人服药后起作用，而有些人吃了作用不明显。因为勃起功能障碍是一个复杂的过程，患者不都是在这个环节出了问题的。而这也就解释了副作用发生的机制，也就是西地那非抑制了其它组织器官里的磷酸二酯酶，而这个时候发生的作用与目标作用无关，我们称之为副作用。

比如说我们常见到的头痛，就是头部血管充血水肿压迫神经造成的，面部潮红就是扩展了面部血管造成的，还有消化不良等，但是这些一般都是一过性的，也就是等药效排泄后自然都会缓解了。还有一些不常见的就比较麻烦有可能不能恢复，比如暂时性视觉色彩改变，眼睛对光敏感增加。还有就是西地那非要是和硝酸酯类药物混合使用，就会降低您的血压，导致生命垂危。西地那非和酒精作用则会减低效果。

那么究竟该怎么用呢？如果已经确诊了是磷酸二酯酶引起的勃起功能障碍，那也是一般从小剂量开始，一般初次使用25mg，看临床反应如果25mg已经达到效果了就可以了，如果没有最多给予100mg一次使用量，而且一天只能使用一次。而且服用本药物前后，硝酸酯药物是坚决不能使用的，同时也不能酒后使用。而很多盲目购买的患者通常不注意这两点，要么酿成悲剧，要么感觉没有效用。

那么在使用的过程中也一定要注意，凡是出现心悸，心绞痛，心力衰竭，共济失调，眩晕呕吐，神经疼，呼吸困难，哮喘，休克等应该立即就医。

在用药人群方面，原则上妇女和儿童是不能使用的，但是任何事情都不是绝对的，虽然西地那非对外宣传是勃起功能障碍用药，但是其本质是磷酸二酯酶抑制剂，也就是所有由于磷酸二酯酶分泌异常导致的疾病只要是确诊后是都可以使用的，比如说临床上报道的由于磷酸二酯酶分泌过量引起的肺动脉高压症。

最后再次强调，西地那非是处方药，使用前应结合临床，咨询医生或者药师，不可盲目使用，因为过量使用会导致机体内负反馈调剂起作用，最后造成竭泽而渔的场面。这就不好了。