粉丝求助：西地那非和达泊西汀能同时服用吗？怎么服用？
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编者按
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今天的科普得从一位牛友的求助咨询说起，我们先来看看他的男题：
我今年38岁，由于年龄增长和生活压力等原因，夫妻生活越来越感到力不从心，不仅勃起硬度不够，时间也比较短，以前2、30分钟不在话下，现在2、3分钟就完事。
为了满足老婆的需求，我偷偷买了伟哥西地那非吃，勃起是有改善但时间还是短，网上看到说伟哥可以和达泊西汀一起服用，不仅坚挺还能延时，想也没想就试了，可没过多久就出现头晕、头痛、心慌的症状，就非常担心。
请问，西地那非和达泊西汀究竟能不能同时服用？如果可以，正确的服用方法是什么？
勃起功能障碍（ED，俗称阳痿）和早泄（PE）同时存在，是很多男同胞都遇到的问题。
相关研究显示，我国约有34%的轻度阳痿患者同时存在早泄，49%的中、重度阳痿患者存在早泄；而早泄患者患阳痿的风险是非早泄人群的3.8倍。
如果很不幸的你同时被它们盯上，就需要同时进行治疗。
当然了，临床上无论是单独针对ED、PE，或是同时针对两者，均有多种治疗方式，但通常来说大多数情况会首选药物治疗。
我们知道，治疗勃起功能障碍的药物有西地那非、他达拉非等，治疗早泄的药物常见的有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。
今天，慢牛就以本案例中提到的西地那非和达泊西汀为例，跟大家详细谈谈很多人都关心的治疗阳痿、早泄的药能不能同时服用这个话题~
西地那非和达泊西汀能同时服用吗？
毫无疑问，是可以的。
不过，要说明的是，西地那非和达泊西汀分别是针对阳痿和早泄两种不同患者的药，功能不同，必须区分开来。
◉西地那非
西地那非（代表药万艾可，俗称小蓝片）属于5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE-5抑制剂），其通过改善血管内皮功能，松弛丁丁海绵体平滑肌，增加丁丁动脉血流，进而促进丁丁勃起。
所以，西地那非主要用于勃起功能障碍患者，可以改善勃起困难或勃起硬度不够的症状。
◉达泊西汀
达泊西汀属于5羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺再摄取，激活相关受体，提高X兴奋的阈值，从而延长射精的时间。
所以，达泊西汀主要用于早泄患者，可以改善射J控制能力，缓解射J过快、无法控制射精的情况，提高患者X生活的持久力，长期服用可起到治疗PE的作用。
由此可见，西地那非针对的是ED患者，而达泊西汀针对的是PE患者。如果既有勃起功能障碍，又有早泄的困扰，那么可以两种药一同时服用。
But，要提醒大家的是，一定要在医生的指导下服用，不能私下盲目服用，否则就会像本文开头那位牛友一样，出现严重的副作用。
两者如何科学搭配服用？
◉单独服用西地那非时
对于大多数患者而言，推荐初始剂量为50mg，在X活动前约1小时服用，但在X活动前0.5~4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg，每日最多服用1次。具体请遵医嘱。
◉单独服用达泊西汀时
推荐初始剂量为30mg，在X生活前约1~3小时服用。根据个人情况，30mg无效可增加至最大剂量60mg。同样要记住，每天最多用药1次，不可过量服用。
◉同时服用西地那非和达泊西汀时
建议错开时间服用，因为达泊西汀的达峰时间更慢一些，而西地那非更快一些，所以建议先服用达泊西汀（X生活前1.5小时），再服用西地那非（X生活前1小时，服用达泊西汀后半小时），这样可以尽量使得两种药物的达峰时间一样，以便发挥最好的效果。记住每天最多服用1次。
需要提醒大家的是，西地那非和达泊西汀均可能有副作用，其中西地那非常见的副作用有脸部潮红、头痛、胃部不适、视力异常等；达泊西汀常见的副作用有头晕、恶心等。
所以，两种药一起吃可能会使副作用叠加，让患者的不适更明显。对于初始用药的患者，一定要记得从小剂量开始，密切观察用药反应，切忌擅自服用。
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