钟南山院士力挺进医保的“伟哥”，究竟凭什么？盘点“伟哥”优势

在羊城肺动脉高压国际论坛上，中国工程院院士钟南山呼吁外界更高的关注肺动脉高压，帮助吃不起药的患者。同时呼吁并且支持伟哥类的药物进入医保名单！

肺动脉高压又被称为蓝嘴唇，不罕见但是却非常的凶险，被称为是心血管领域的癌症。患者因为长期缺氧嘴唇呈现蓝紫色，不能大声唱歌，不能奔跑，不能激动。其中很多的患者经历过误诊，甚至有些患者还没有确诊就因为病情严重去世。

肺动脉高压的发病率为1%，65岁以上的人群中发病率高达10%，我国目前有上百万的肺动脉高压的患者，但是接受治疗的仅有不到两万人，如果不能有效治疗，患者的生存年限仅为2.8年。

即使接受治疗，他们的生存率依旧非常的低，在靶向药物出现之前，3年的生存率仅有38.9%，5年的生存率为20.8%，随着靶向药物的出现，患者3年的生存率提高至75.1%。

《中国肺高血压诊断和治疗指南2018》指出，目前用于治疗肺动脉高压的靶向药物主要有4类：1.内皮素受体拮抗剂，如波生坦、安立生坦；2. 5-磷酸二酯酶抑制剂，如西地那非，就是传说中的伟哥；3.鸟苷酸环化酶激动剂，如利奥西呱；4.前列环素类药物，如贝前列素，依前列醇。

目前靶向药物主要依赖进口，价格昂贵，每年的费用约为20万，平均到每个月也得1万以上，甚至还要多，一般的家庭根本没有办法长久支撑。

并且目前临床试验已经证明，西地那非（伟哥）作为原发性肺动脉高压的一线口服药物，治疗费用在目前的肺动脉高压的降压药物里比较的低廉，如果使用国产的金戈枸橼酸西地那非片，每月的费用在600左右，如果能够进医保，会进一步降低患者的用药费用，使绝大多数患者用得起并用的上药！钟院士不愧是人们的偶像，有需要的时候就有钟院士！

此外，研究发现，经常在水中浸泡的潜水员或者游泳者，特别是冷水，易感人群正常血清从四肢到胸腔的再分配程度增加，导致肺血管的压力增加，流体进入肺部，导致肺压升高，从而导致肺水肿。但是受试者在服用西地那非（伟哥）之后重复运动，肺压下降！

当游泳者或潜水员发生突然的肺水肿时，小剂量的伟哥能够救命！因此，游泳的时候带点，关键时刻可能有救命！

目前关于伟哥+流感疫苗的非常规抗癌组合正在研究中，目前的动物试验数据表明，这个组合能够减少90%以上癌细胞的传播。

但是，凡事都有两面性，伟哥带来很多益处的同时，也会有不良反应，目前发现了47例疑似神经性听力损伤的病例，突然出现单耳或者双耳听力损失，均与伟哥有一定的关系。

目前美国FDA指出，在使用伟哥类的药物，如果出现听力突然恶化，应该立即停止服用，并且尽快去医院找医生检查确诊。虽然伟哥和听力损伤之间并无必然的联系，目前FDA也未在进一步追究，但是在服用伟哥的时候还是要警惕这些潜在的风险！