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这是一篇“有味道”的科普——关于“足癣”(脚气)

admin2年前 (2024-12-23)皮肤科161

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臭臭臭,臭的生无可恋

甩不掉赶不走的脚气

给大家带来了无尽的烦恼

脚气是足癣的俗称,是皮肤科最常见的一种浅部真菌病,具有传染性。中医又称脚湿气、脚烂疮、脚气疮等。它还有个时尚的小名叫香港脚。

很多人感觉好冤枉哦,我连香港都没去过,怎么会得香港脚呢?

这要追溯到鸦片战争后,清朝割让香港给英国,由于驻港英军习惯在相对干燥的欧洲生活,来到潮湿闷热的香港,穿着沉厚不透气的军靴,很多士兵的脚都患了不明皮肤病,有些长出很多水泡,有些红肿化浓,奇痒难忍,但欧洲医生未见过此种病,就将其视为香港的一种流行病,并命名为香港脚(Hong Kong foot)。

由此可以看出只要满足温暖、潮湿的条件,真菌就容易生长繁殖并致病,所以足癣也就具有夏季重、冬季轻的特点了。

足癣的分类与表现

足癣的皮疹多发生在趾间或足底,可伴有严重瘙痒和臭味。常见的临床类型有:

水疱鳞屑型:

多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。这一类型最常见,大家也最熟悉。

角化过度型:

症状是足跖、足缘、足跟部皮肤增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。一般不太痒,有皲裂时疼痛明显。这一类型大家往往会忽视,认为只是一个简单的脱皮,自行涂抹些润肤膏,感觉无效果了才来看医生。

浸渍糜烂型:

表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。这一类型大家也比较熟悉。

哪些人容易得足癣

01

长期在高温、潮湿条件下工作,经常需穿不透气的鞋子是患足癣的重要原因,譬如运动员、军人等。

02

特殊人群,比如妊娠期妇女由于内分泌变化,皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣。肥胖者因足趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣。

03

足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一。

04

糖尿病患者由于皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣。

05

滥用抗生素,长期使用糖皮质激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性。另外一些卫生条件差或不注意个人卫生的人也容易患足癣。

足癣容易传染吗?

若真菌孢子(种子)遇到合适条件的足部皮肤(土壤)则可发生传染,有证据表明,袜子、鞋垫及皮鞋都参与了足癣的传播,这些物品一方面提供了皮肤癣菌赖以寄居和传播的良好媒介;另一方面又使足部处于一种局部潮湿温暖的环境,有利于皮肤癣菌的繁殖和生长。

譬如,使用公共浴室和公用拖鞋为足癣的重要传染途径,再则若家庭成员中有一人感染该病易造成足癣在家庭的交叉传播。

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END

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