湿疹、过敏、手足癣，烦人又常见的儿童皮肤病何时了？选对药最重要！

文/河南商报记者 王苗苗

湿疹、过敏、手足癣......都是儿童常见的皮肤病。

每当宝宝出现这些烦人的病症，家长总是跟着孩儿浑身难受。

可药房里琳琅满目治疗皮炎的软膏，该如何选择呢？家里之前买过的药膏，又管不管用呢？今天，我们就邀请河南省儿童医院药学部药师许耀，来聊一聊外用皮肤病药物的选择。

常见的皮肤病有哪些？

许耀称，儿童常见的皮肤病主要可以分为感染性和过敏性的皮肤病。

感染性皮肤病，主要说的是那些有真菌感染的皮肤病，比如足癣。

就拿足癣来说，在选择药物时，就可以选择有抗真菌药物成分药物，例如达克宁，一般来说某某‘康唑’这类的药物都管用，像益康唑、酮康唑、咪康唑。

但有时皮肤会有脓胞，这很可能是细菌的感染，那在选择药物时，就要选能杀死细菌的药，比如说，金霉素软膏、红霉素软膏、百多邦（莫比罗星软膏）。

过敏性皮肤病，比如湿疹，其实，皮炎大多数都属于这一类过敏性皮肤病。

许耀称，对过敏性皮肤病，一般使用激素的效果比较理想。

对于面部、腹股沟、腋窝、外阴等皮肤柔嫩及皱褶部位的皮肤病，应该使用弱效或中效的药物；

对皮肤较厚的部位，则可以选强效的，但一般使用1周左右，好转后就要换用弱效的药物；

需要注意的是，婴儿、儿童皮肤薄嫩，最好使用弱效药物，且该类药物的使用时间也不要过长。

如何判断激素类药物的强弱？

其实，对于皮肤科常用外用糖皮质激素类药物，国内有一个分级（四级法），家长如果不清楚药物到底属于弱中强哪个级别的话，可以参考下面这个表↓↓

△图片来源：河南省儿童医院药学服务

● 常见的外用药剂型有哪些，又适合哪些皮肤病呢？

如果您去药店，会发现皮肤类药物的形态各不一样，有粉状的、液体的，还有软膏类的，那这些不同剂型的药物，都有啥区别呢？

散剂（粉剂）：这类剂型的药品有干燥、保护、散热等作用，适用于无渗出的急性、亚急性皮炎。常用的散剂皮肤类药物有滑石粉。

溶液：它是药物的水溶液，有清洁、散热、消炎及促进上皮新生的作用。可用作湿敷和清洗使用。适用于有渗出的急性皮炎，或有小片溃殇的皮肤损害。常用的有2% ~ 4%硼酸溶液， 0.02%高锰酸钾溶液。

洗剂：又称振荡剂，是由粉剂与水混合而成的，这种药物在使用前，应当充分晃动混匀。这类药物有散热、干燥、消炎、止痒的作用。适用于急性皮炎无渗出的患者。常用的有炉甘石洗剂等。

软膏：软膏有保护、润滑、软化痂皮的作用。软膏的渗透作用比乳膏要强，适用于慢性湿疹、神经性皮炎、银屑病等的治疗。

乳膏：乳膏的渗透性较好，又易于清洗，是目前最为常用的剂型。它适于亚急性或慢性皮炎、湿疹等。

凝胶剂：局部涂后形成一层薄膜，清洁透明。

对于激素类药物，不少宝妈都有一些抵触。

就这个问题，宝姨之前也跟省妇幼皮肤科的大夫沟通过，其实，有些皮肤病，不使用激素类药物，疗效要差一些，病期可能就要延长，相应的，宝宝就得多难受些时日。所以，要有一个认识，就是激素类的药物并非是刺猬，碰不得。

当然，如果您还有疑问，或者使用药物后效果不好的话，建议还是应该尽快去医院就诊。

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