手足癣科普知识
"手足癣科普知识"
——TINEA ——
随着气温的逐渐升高，门诊就诊的足癣病人越来越多，大部分患者对足癣都有一知半解的认识，常常自行外用软膏制剂，但有些患者用药后疗效欠佳，脚癣反复发作，并传染至手部，常常出现两足一手受累的典型表现。今天我们就为大家介绍治疗手足癣的一些科普知识。
病
因
手足癣是一种接触传染病，指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的浅部真菌感染。手癣常由足癣感染而来。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌和絮状表皮癣菌。共用面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋及澡盆等容易导致真菌感染，同时真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿不透气的鞋袜更是为真菌的繁殖提供的了温床。
分
型
1、浸渍型
多见趾（指）缝皮肤发白，糜烂、浸渍，部分皮损出现渗液，浸渍的表皮下可见潮湿的鲜红新生皮肤。
2、水疱型
多见足底或手掌、趾（指）缝出现细小水疱或较大的水疱，边界清楚，皮肤不红，疱破脱屑，伴剧烈瘙痒。
3、鳞屑型
皮损干燥脱屑，间有少数小水疱，疱干脱屑，边界清楚，炎症不明显。
4、 增厚型
多见掌跖皮肤增厚，部分皮损出现皲裂、脱屑。
治
疗
1、水疱型、鳞屑型可直接外涂抗真菌软膏；如糜烂浸渍型此时应保持局部干爽透气，先用紫草油等使创面收敛干燥再外用抗真菌药，此时酊剂等刺激性太强的药并不适用；鳞屑角化型足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾特别增厚、粗糙、脱屑，直接外用抗真菌制剂较难吸收，可以先用中药浴足或尿素软膏使角质软化，再用抗真菌药，并使用保鲜膜封包局部以促进药物的吸收。
2、对于局部治疗效果欠佳、反复发作、鳞屑角化型、面积较大、伴有某些系统疾病(如糖尿病等)及不愿接受局部治疗者，可选择应用特比萘芬片、伊曲康唑等口服抗真菌药物，用药过程中需要监测肝功能。
3、在各类治疗方案中均可加用清热解毒利湿或活血润肤止痒的中药水煎外泡，如大黄、黄柏、蛇床子、百部等煎水进行中药熏洗，提高疗效。
特别注意：
手足癣容易反复发作的原因在于大部分患者使用外用药物坚持不到两周，同时涂药容易遗漏部分皮损。使用抑菌药物需要连续使用4-6周，才能彻底杀灭真菌，达到用药疗程才能使复发几率大大减少。当症状好转后立即停药，会导致真菌并没有被彻底清除，在潮湿闷热的环境下，病情便会反复。
预
防
1、不要用公用拖鞋、脚盆、抹布、浴巾等；
2、穿透气的鞋袜，洗脚后揩干趾缝间的水分，保持足部清洁干燥；
3、脚癣的患者避免直接用手涂药，可使用棉签涂药，预防真菌感染传染至手部。
4、浴室、游泳池等公共场所是传染手足癣真菌感染的的主要地方，应严格执行消毒管理制度。
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以上科普知识仅供参考，如有皮肤问题请至正规医院皮肤科就诊。
