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灰指甲、鹅掌风、顽癣怎么办？——中医外涂验方集锦参考（好文）

admin2年前 (2024-12-21)皮肤科149

一草二皮汤治疗手足癣

作者/杨承岐

I导读：顽癣、灰指甲这样的词语总是让人很是无奈，难缠，杨老先生拟方三味，简便易取易操作，值得参考。

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一草二皮汤由川乌30g、川槿皮30g、地骨皮30g组成，具有除风、杀虫、止痒的功效，主治手足癣、灰指甲等皮肤病。

具体用法：

1、用于手足、四肢的顽癣，将这三味药加水3000ml煮取2500ml放于脸盆内，开始温度较高超过皮肤耐受力时可将手足四肢的长癣部位置于脸盆上，再盖以毛巾熏蒸，待温度适宜后将长癣部位放于药汤内泡洗，每日1次。

2、用于灰指甲，将这三味药置于500ml食醋内浸泡一周后用棉签蘸取少许药液涂抹灰指甲，每日2次，涂抹前先将灰指甲上多余的角质去掉。

患者王某手缝长癣，8个手指缝皆有白色鳞屑脱落，瘙痒异常，向我讨教治癣良方，我让患者将这三味药煎汤熏洗1周痊愈。

另一女性患者王某患灰指甲多年，多方求治未果，2012年春求我治疗，我让患者用这三味药用食醋1斤浸泡1周后涂抹患处，涂抹前用温开水浸泡患指，修剪去多余角质，前后不到一个月，患者痊愈。

中医学认为，癣多为癣虫作祟，川乌有毒，能够杀灭癣虫。且该品有良好的祛风作用，历代中医都认为祛风能够止痒。现存中医典籍虽然都没有明讲直叙川乌能除癣止痒，但从它的这两项功效分析，它是能够灭虫除癣，祛风止痒的。古书《圣惠方》就有治久生疥癣，用川乌头七枚（生用）捣碎，以水三大盏，煎至一大盏，去，温温洗之的记载；地骨皮凉血，凉血也能爽神止痒，大剂量应用对于顽癣瘙痒肯定有较好的治疗作用；至于川槿皮，历代医家都认为它有清热祛湿、杀虫除癣止痒之功效，将之用于顽癣的治疗也就顺理成章。

本文摘自《老中医四十年悬壶手记》，北京科学技术出版社出版，作者/杨承岐，转载请注明出处。

大蒜治灰指甲

作者/王军

齐某，女，71岁。右手中指、示指均患灰指甲，向余询便方，余便让其自寻紫皮独蒜，微捣入白醋中浸泡，用棉花浸醋液敷于患指处，外用薄膜包住，早、晚各一次，半年后来余处看其他疾患，询视其灰指甲已愈。

凤翅按：灰指甲乃真菌感染所致，有化学抗真菌药品内服者，也可起效，然不良反应更大，伤肝伤肾，不主张内服药治疗。余用大枫子肉、土荆皮、苦参、蛇床子等捣碎，醋泡取浓汁，每日患指入其中浸泡数次，或棉签蘸药汁日涂擦患处多次亦效良。

本文摘自《医林求效——杏林一翁临证经验集录》，中国科学技术出版社出版。主编/王军。转载请注明出处。

治鹅掌风、灰指甲验方

作者/曲云飞

I导读：百度百科上，中国医学科学院皮肤病医院的医生说甲癣(灰指甲)是皮肤癣菌病中最顽固难治的一种，我在知网里找到的这篇文章，觉得方法很好，所以分享给大家。原文很短，文后附有鹅掌风、灰指甲的介绍资料，各位可以参考。

特别提醒的是：鸦胆子、生百部两药都有毒，鸦胆子外敷治疗赘疣鸡眼，所以料想腐蚀性还很强，所以提醒各位非专业人士，如果没有皮肤角化增厚则不适用，使用时注意保护好正常皮肤。

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我市(安徽淮南）名老中医倪平佛老师治疗手癣有一个验方，现介绍如下：

处方：鸦胆子20克（打碎），生百部30克，白酒、醋各半斤。此为治疗一只患手的用量，如患两手，药量加倍。

制法：将药及酒、醋共放入大口瓶内，密闭，浸泡10天后备用。

用法：将患手插入瓶中浸泡（浸泡过程中要注意尽量减少药液的挥发），每次浸泡30~60分钟，每日浸泡2~3次，约11~12天药液泡完即愈。泡至第6、 7天时患手皮肤将变得红嫩而薄，此是将愈之兆，不须顾虑，当继续浸泡至愈。

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鹅掌风

手癣（鹅掌风）主要由红色毛癣菌（约占55.6%）、须癣（石膏样）、毛癣菌（约占22.7%）等感染引起。本病主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高。患者以青年和中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。

1.水疱鳞屑型

多为单侧起病。先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害，边缘较清楚。病程多慢性，可持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。与足癣相比，手癣较少继发严重的细菌感染。

2.角化增厚型

多由水疱鳞屑型发展而成。患者常有多年病史，累及双手，也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑。冬季则常发生开裂，有时裂口很深伴出血，疼痛难忍，影响活动。促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外，还与长期搔抓、洗烫，肥皂、洗涤剂、各种化学物品和溶剂刺激以及不当治疗有关。

灰指甲

甲癣，俗称灰指甲，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病）此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。

甲癣常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等各种真菌引起。少数由其他丝状真菌、酵母样菌及酵母菌引起，偶尔也可由孢子菌、镰刀菌及土色曲霉等引起，大多见于营养不良的甲。

1.甲下型甲癣

常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。

2.真菌性白甲（浅表性白色甲癣）

为甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。

3.白色念珠菌引起的甲癣

多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并与其下的甲床分离，其后整个甲板波及。

本文摘自中医杂志1981年第12期，转载请注明出处。