中国手癣和足癣诊疗指南（科普版2022）
小编寄语：
手足癣是皮肤科最常见的疾病之一，为了让大众能够更好地自我诊疗和规范用药，中国手癣和足癣诊疗指南工作组编写了科普版内容。
患者自身不同部位之间的真菌感染会传播,如手癣可能会因为搔抓足癣而感染,手癣还可以因为接触或搔抓身体其他部位而引起体癣和股癣,同时手足癣还可扩展感染到指/趾甲引起甲癣。
足癣可分为:水疱型、趾间型、角化型。手癣的主要类型为:水疱型和鳞屑角化型。手足癣具备典型的临床表现,同时真菌检查阳性,可以确诊。但许多手足癣患者的临床表现并不典型,尤其是不规范治疗后。建议患者出现相关症状时,前往医院皮肤科就诊,以确定诊断,避免误诊误治。
外用抗真菌药物治疗,有起效快、费用低、极少发生系统不良反应等优点,达到足疗程一般可以治愈。不足之处是因疗程长,患者不能坚持按时涂药,因而影响疗效;或因选择的外用药剂型不适合而导致局部不良反应或疗效差,这些均可导致手足癣复发率高。为了达到治疗效果,应足疗程、足剂量使用药物。
足疗程指的是医生和药品说明书均建议的用药时间(2~4 周)和用药次数(每天1~2 次),不应该在症状消失后就停药;足剂量指的是把药不仅涂在皮损处,应扩大涂药范围至皮损周边外观正常的皮肤上。外涂完药后,等几分钟药物吸收后再穿鞋袜,避免将药物擦除,影响治疗效果。如用手涂药时,涂药后清洗双手,避免造成二次传播。
口服抗真菌药能有效治疗手足癣,具有疗程短、用药方便、不会遗漏病灶、患者依从性高、复发率低等优点。适用于角化型、受累面积较大、局部治疗效果欠佳、反复发作的手足癣,和伴有某些系统性疾病(如糖尿病、艾滋病等)及不愿意接受局部治疗的患者。
文献来源：中国手癣和足癣诊疗指南工作组. 中国手癣和足癣诊疗指南(科普版2022)[J]. 中国真菌学杂志,2022,17(2):89-93. DOI:10.3969/j.issn.1673-3827.2022.02.001.
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