只有喝酒用头孢才会引起“头孢中毒”吗？

【原创首发】

作为一名普外科医生，经常要治疗外科感染性疾病，所以，就会经常与头孢类抗生素打交道，当然也会遇到一些头孢中毒的病例。

头孢中毒是酒精与头孢先后相遇（喝酒前用头孢或用头孢后喝酒）所出现的一系列中毒症状。临床上称为双硫仑样反应。

一，双硫仑样反应都有哪些表现：

表现为颈面部潮红、眼结膜充血；恶心、呕吐；心悸、胸闷、气短、严重者呼吸困难；更严重者会造成急性肝衰竭、惊厥、甚至死亡。

二，酒精遇到头孢为什么会发生头孢中毒和双硫仑样反应？

首先我们要了解一下酒精在体内是如何进行代谢的。人喝酒酒精进入人体后，正常情况下会在肝脏乙醇脱氢酶的作用下氧化为乙醛，再在乙醛脱氢酶的作用下代谢为水和二氧化碳而排出体外。头孢类抗生素会抑制肝脏的乙醇脱氢酶，从而使乙醛这种有害物质在体内聚集，引起双硫仑样反应，所以，头孢中毒理解为乙醛中毒更为贴切。

三，但在临床上有好多不是因为饮酒引起的头孢中毒，都有那些呢？

1.以酒精为溶介的合剂：有些药物需要用酒精作为溶媒，有的为了增强药效，有的是为了防止细菌繁殖。如甘草合剂、藿香正气水、口泰含漱液等含有酒精的一些药物。如果与头孢合用就会发生头孢中毒和双硫仑样反应。

2.含有或产生酒精的食物：如酒心巧克力或其它酒心糖；奶酪；含有酒精的饮料；动物肝脏等与头孢合用同样可以引起头孢中毒和双硫仑样反应。

四，除了头孢类抗生素以外，还有哪些药物也可以引起双硫仑样反应?

在临床上还有其它一些非头孢类药物照样可以引起双硫仑样反应。这些药物包括：

1.硝基咪唑类抗生素：如甲硝唑类、替硝唑类、奥硝唑、赛克硝唑等用于治疗厌氧菌感染的一类抗生素；

2.酮康唑、灰黄霉素等抗真菌药物；

3.广谱抗生素呋喃唑酮；

4.抗凝药华法林等。

当这些药物与酒精相遇也会引起双硫仑样反应。这也是患者和医生最容易忽视的几种药物。

五，怎样预防发生头孢中毒和双硫仑样反应？

1.原则上口服或静脉点滴任何抗生素都不要喝酒；

2.喝酒7–10天之内消炎不要用头孢类抗生素或会引起双硫仑样反应的药物；用了头孢类抗生素7–10天之内不要喝酒；

3.喝酒7-10天内患病，要如实得向医生说明喝酒的事实，包括酒的种类和量，以便于医生选择有效而无反应的抗生素；

4.对高度敏感的人，即使是外用酒精消毒或擦拭降温，也要注意尽量避免；

5.喝酒后患病比方说腹泻、感冒等，要遵医嘱用药，不要私自用药，以免引起不良后果；

6.喝酒或用药后出现不适立刻就医，不要耽搁。

对每一种药物的双硫仑样反应的严重程度，临床上个体差异较大，不能听信别人所谓的经验介绍。因为，可能别人没事，你就会有大问题。

欢迎关注，我会结合自己30多年的临床经验，为你提供有用的医学、健康知识，对你关心的问题答疑解惑。谢谢阅读。