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常用的两大抗生素:阿奇霉素和头孢,你了解它们的主要区别吗?

admin2年前 (2024-12-18)皮肤科146

如今随着人们意识的提高,很多家庭中都会准备一些常用药品,以备不时之需,可是,一些看似熟悉的药物,你真的对他们了解吗?

比如:头孢、阿奇霉素!

01

【情景再现】

医生,我的孩子晚上咳嗽不断,您给开点药吧!

一位妈妈带着他的女儿佳佳来到医院就诊,佳佳今年1岁4个月,体重11kg,到现在已经咳嗽六七天了!

你之前给孩子吃过什么药呢?医生问。

刚开始咳嗽的时候,带着孩子去小区附近的诊所看过,医生说吃点阿奇霉素和克咳来止咳就行,已经服用4天了,症状也没有缓解!

你们怎么能够给孩子这样吃药呢?克咳中含有罂粟壳,虽然有止咳的作用,但是,国家早就明令禁止对12岁以下的儿童以及哺乳期的妇女禁用这种药品。其次阿奇霉素在体内的代谢时间非常长,这种药物包包哪怕每天只吃一次,连用三天都会在体内停留7天以上,一般情况下,都会建议吃3天停4天,怎么能够让一岁多的宝宝连续吃4天呢?

……

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常用的两大抗生素:阿奇霉素和头孢,你了解它们的主要区别吗?

阿奇霉素在1980年的时候被发现属于临床上非常常用的一种抗生素类药物,在服用时他对肠道的刺激非常小,口服吸收速度快,主要用于治疗多种细菌感染,进入人体后,通过干扰蛋白质合成来防止细菌的繁殖。

头孢也属于抗生素类的药物,它的作用同样也是杀灭细菌,头孢药物杀菌的范围广,杀菌能力强,不良反应也少,毒性低,效果好,已经成为目前发展最为快速的一类抗生素。

那么,这两者药物之间究竟有何区别呢?

对付的细菌类别不同

常用头孢类药物有四代,一、二代头孢类药物主要用于抗革兰氏阳性球菌,第三代头孢类药物为广谱抗菌药物,第四代头孢类药物抗菌谱更广、抗菌活性更强、稳定性更好,常规不使用,可用于对第三代头孢类药物耐药的细菌。

阿奇霉素抗菌谱更加广泛,不仅包含革兰氏阳性细菌、革兰氏阴性细菌、厌氧球菌,还包括肺炎支原体、衣原体、立克次体和螺旋杆菌等。

作用机制不同

阿奇霉素通过攻击细菌内的蛋白质,使细菌得到抑制和杀死,而头孢主要是抑制细胞的细胞壁合成起到杀灭细菌的目的。

抗菌谱不同

头孢类药抗菌谱非常广,而阿西霉素抗菌谱比较窄。

用药时间不同

大多数头孢类药物半衰期短,大约需要一天两次或三次,而阿奇霉素半衰期为35-48小时,一天用药一次即可,而且建议,用三天停四天。

总之,对于一般的细菌感染,如果不是头孢过敏,首选是头孢,因为头孢类杀菌效果好,但如果是支原体等病原体感染,则只能选择阿奇霉素。

有些特殊情况下,二者可能联合起来对付复杂的细菌感染。

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