妇幼健康产后脱发别用米诺地尔
上个月刚分娩的小王，最近头发掉得厉害。她听闺蜜说，米诺地尔对脱发疗效显著，便托人买来按说明书外用，不想竟出现了头晕、心慌等不适感觉。
米诺地尔（Minoxidil)是一种周围血管舒张剂，在临床最早用于治疗高血压，在治疗中发现口服1个月以上的患者出现了多毛症的副作用。由此启发，近10年来该药在皮肤科临床上用于斑秃、脂溢性脱发、早秃及其他脱发症的治疗，2％的米诺地尔溶液作为治疗脱发的非处方药物使用。但是，由于其具有强大的对小血管的扩张作用，在被皮肤吸收后部分患者可有头痛、头晕、晕厥、神经炎、水肿、胸痛、心绞痛、心动过速、脉搏频率变化等副反应，亦可增强由服用外周舒血管药（如胍乙啶）引起的体位性低血压，若使用过量可产生严重的不良反应，原有心脏病病史的患者应用本品后有使病情恶化的可能。因此，孕妇、哺乳期妇女和儿童、老人宜慎用。基于以上原因，笔者认为，对产后脱发患者不要外用米诺地尔，而宜首选纯中药制剂复方补骨脂酊。陕西省渭南市中心医院主任医师 卢勇田
孩子发热腹痛别拖着
许多家长对孩子感冒、咳嗽、发烧、腹痛不重视，认为这些都是小病。为了不影响学习，很多时候都要熬到放学甚至周末，家长才带患儿到医院就诊。因此医院经常接诊被延误的肺炎、哮喘、阑尾炎等疾病患儿。
以阑尾炎为例，90%的患儿都是病情严重了才来就诊的，其中很大一部分是家长为了不影响孩子的课程，拖到周末才来，耽误了治疗的最佳时机。很多家长对于孩子发热、腹痛不重视，而这往往是阑尾炎的症状表现。由于小儿阑尾炎大多是急性的，如果不及时治疗，阑尾发生穿孔，就容易引发许多并发症，甚至会有生命危险。重庆医科大学附属儿童医院肝胆外科主任 张明满
孕期要注意防便秘
孕妇怀孕期间由于孕激素水平持续升高，可导致胃肠动力降低（主要表现为胃排空延迟及便秘），降低括约肌的紧张性收缩以及影响肛门括约肌状态，孕激素也可导致韧带松弛，促使耻骨联合伸展，同时妊娠期腹压增高及子宫重量增加，进一步诱导骨盆底构象发生改变，最终导致排便模式的改变，这也就是大部分孕妇有不同程度便秘的根本原因。
那么怎样才能确保孕妇在孕期免受痔疮困扰呢？首先是未雨绸缪，当你计划要孕育一个小宝宝的时候，就应当到肛肠外科门诊就医，评估病情，必要时手术治疗。其次，如果已经怀孕一定要增加膳食纤维及多饮水，适量增加活动量，预防便秘。一旦有了便血、肛门肿物脱出等症状，应及时至专科门诊就医，酌情使用直肠黏膜保护剂等药物减缓病情，并注意复查血常规等，避免痔源型贫血。若混合痔血栓形成、疼痛难忍，孕妇应在妇科协诊下行局麻手术治疗，以尽量减少病痛对孕妇及胎儿的影响。郑州大学附属郑州中心医院肛肠外科主任医师 田 新
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