如何拯救你，我的发际线？
今日专家
今日专家 陈斌
主任医师、硕士研究生导师、医学博士，南京医科大学附属逸夫医院皮肤性病科主任，江苏省人民医院皮肤性病科主任医师。
中华医学会皮肤性病学分会青年委员会及美容学组全国委员，中国医师协会皮肤科分会皮肤美容委员会全国委员。
擅长血管瘤、色素斑、痤疮瘢痕、光老化的综合治疗，熟悉各种注射美容技术并从事微创美容注射多年，特别擅长对各类面部皱纹的除皱治疗，以及瘦脸、隆鼻、隆下颏等微整形美容治疗。
门诊时间：周二上午
：你每周工作多长时间？
当996像呼吸一样自然时，对饱受加班之苦的都市青年来说，脱发已成令人崩溃的头等大事。
眼看发际线日渐失守，很多年轻人都会如此自嘲：我变秃了，也变强了。
为何有人脱单，有人脱贫，而我却脱发了？
01 与日俱增的工作压力，可能正在拉扯你的头发
韩国近日做了一项研究，研究发现，在13391名年龄在 20～59岁的男性中，相对于每周正常工作40小时的男性，工作52小时甚至更久的人脱发的概率更高，甚至可能翻倍！
- 图片来源：日剧《我，到点下班》 -
据研究人员称，压力是促使脱发概率上升最可能的元凶。
层层压力下，人体原有的激素水平会失去平衡。因精神压力过大，头皮组织肌肉层会收缩引起充血，导致局部血液循环发生障碍，从而造成头发的生态改变和营养不良，降低头发生存的环境质量。
02 你每天掉多少头发？先来自测一下
如果发现自己掉头发，先不要过度紧张，先判断是属于生理性脱发还是病理性脱发。
脱发也属人体正常的新陈代谢，一个成年人，每天会脱落70～100根头发，这都是正常的，因为还有同等数量的头发在生长，我们无须担心。
：如何知道自己每天掉多少头发呢？
这里有一个自测的小方法。
用手在头皮的不同位置，分别抓住一撮头发，轻轻一拉。
如果每次只有0～3根头发脱落，说明你每天脱落的头发数量在100根以内，是正常的。
如果每次都超过4根，则表示每天的自然脱发可能超过100根，有可能是病理性脱发，需要及时就医咨询医生。
03 病理性脱发需要对因治疗
毛发那些事儿，远比肉眼看到的要复杂。
病理性脱发的原因非常多，明确病因是第一步。
No.1 营养性脱发
饮食上的不注意，会使人体所需的某些营养元素不能达到一定标准，从而引起脱发。
头发深深地扎根在皮肤深处叫皮下脂肪的地方，头发的家——毛囊，就在那里。毛囊虽小，五脏俱全，各种细胞各司其职，维持着毛囊的形态、大小和正常运转，进而孕育出健康的毛发。当毛发通过毛孔穿出皮肤表面时，只剩下主要由角蛋白和色素组成的毛干，这就是我们看到的头发。
容易缺乏的营养素包括：蛋白质、锌、铁、维生素 D。而头发的主要成分是角蛋白，这四种营养素都是合成角蛋白和黑色素必不可少的成分，若缺其一，就会引起脱发。
过度节食的女性，最容易发生营养性脱发。所以，盲目减肥的后果可能是：体重没减多少，头发掉了不少。
No.2 雄激素性脱发
这是一种男性最常见的脱发类型，最主要的原因是遗传因素，这部分男性携带有脱发基因，这会让他们的毛囊对雄激素更为敏感。大约有1/4的中国男性会在步入中年后逐渐出现脱发。
- 图片来源：祝博士 -
No.3 化学性脱发
多见于肿瘤患者，这是长期使用某种化学制剂、化学性物品而引起的脱发。
当然，引起病理性脱发的原因远不止这些，治疗方式也不尽相同。如果通过自测，发现自己存在病理性脱发的可能性，务必及时去医院的皮肤科就诊，千万不要盲目使用生发产品。
04 预防脱发，从细节做起
No.1 洗头不用太勤
频繁洗头会过度去除头皮表面的油脂，导致头发干枯易断。
如果头发不是特别容易出油，如果脱发数量较多，可以减少洗头的次数，将频率控制在夏季 2~4 天一次，秋季 3~5 天一次，冬季 4~7 天一次，确保卫生舒适即可。
No.2 洗头方法要注意
尽量选择性质温和的洗发水，洗头时水温不应过高。洗头时应该用指腹轻柔地按摩头皮，促进血液循环，而不要用指甲大力刮挠。
No.3 避免经常高温处理头发
吹风机的热风会对头发造成一定的伤害，尽量选择自然晾干，实在需要吹干也应选择低温档。
- 图片来源：祝博士 -
做造型时用的直发夹板、卷发棒，不要每天使用，尽量避免染发、烫发。
No.4 多吃坚果，增强营养
多吃一些坚果类的食物，如核桃、板栗、花生等。另外，维生素 A、维生素B₃、维生素B₅、维生素B₆、维生素B₁₂、维生素D和维生素E在头发的生长过程中发挥着重要作用，多吃富含这些维生素的粗粮、深绿色蔬菜、水果和乳制品，可有效促进头发的生长。
No.5 适当运动，缓解压力
压力较大时，人体释放的多种激素会影响B族维生素的吸收，导致大量脱发。
放松心情、规律作息、适当运动，对全身各个组织器官都有好处，头发也不例外。
适当的体育锻炼也可以释放精神压力，预防脱发。
如果确定自己的脱发是病理性的，除了做好定期随访，配合专业医生的治疗外，还要做好营养、生活和情绪的管理。脱发的治疗也许是一个持久战，但我们也要充满信心。
编辑：周逸宁
文章选载于2020年第3期《祝您健康》杂志
微信公众号：凤凰养身研究所（WeChat ID：znjk2833）
原标题：压力太大易脱发？头等大事别忽视
作者：陈斌 南京医科大学附属逸夫医院皮肤性病科主任医师
原编辑：杨小龙
