中医药知识宣传——中药、方剂的配伍

吴文博 河北省石家庄市中医院

配伍

西药

药物配伍指的是在药剂制造或临床用药过程中，将两种或两种以上药物混合在一起。中药

配伍是指有目的地按病情需要和药性特点，有选择地将两味以上药物配合同用。 前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系称为药物的"七情"。"七情"配伍，除"单行"外，皆从双元配伍用药角度论述单味中药通过简单配伍后的性效变化规律。它高度概括了中药临床应用的七种基本规律，是中医遣药用方的基础。"七情"的提法首见于<<神农本草经>>，其序例云"药......有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者

方剂配伍

方剂是在辨证立法的基础上，按照组方原则，选择适当剂量的药物配伍而成。方剂配伍的原则，是按各药在方中所起的作用，分为君、臣、佐、使四部分。配伍是中药应用的特点。

配伍目的

中药配伍的目的：能增强药物的疗效。能抑制或消除药物的毒副作用。扩大治疗范围，适应复杂病情。

方剂配伍的目的：适应复杂多变的病情，提高药效：①增强原药效；②综合多药效；③产生新药效。减轻或消除毒副作用。

配伍禁忌

西药：

西药输液配伍禁忌表。

中药：

十八反

甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

十九畏

硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。

中西药配伍

中药与西药配伍时，要注意禁忌。