病例：王某（女）43岁

口述症状：最近一段时间总是不想吃东西，就算吃饭也感觉不香，而且吃的食量非常少；胃部总是感觉不适、有饱胀感、烧心、反酸、嗳气；经常腹胀，腹泻；动不动就发脾气，而且非常急躁，总是感觉别人对不起她；总是闷闷不乐；胸胁部总是感觉隐隐作痛；睡眠质量很差，每天只睡三四个小时。而且她做了很多检查，并没有检查出什么实质的病来。

医生观察舌苔薄白，脉象弦。

医生分析：本病是因肝气郁结所导致，造成了精神抑郁，胸闷不舒。肝脉不和，则胸胁胀痛。而肝气不舒就容易造成脾虚，而脾虚，运化能力就会变差，会导致脾胃不和，故腹胀嗳气，胃纳不香。本病症为肝郁脾虚。治疗应以疏肝和胃、理气健脾为主。

肝郁脾虚

肝郁脾虚是中医的一种证型,是指肝失疏泄,脾失健运。主要表现为腹胀、腹泻、纳食减少、性情急躁、易怒、嗳气、吞酸、胸胁作痛、睡眠差等症状。

长期的肝郁脾虚会导致食欲下降，造成气血不足；另外，还会影响睡眠，导致免疫能力下降；还会导致女性月经失调。治疗应以疏肝和胃、理气健脾为主。

治疗肝郁脾虚常用的中成药有逍遥丸、柴胡舒肝丸、复方灵芝颗粒等。

逍遥丸

逍遥丸主要由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、薄荷、炙甘草、生姜等中药材组成。

方中的主要用药是，具有疏肝解郁功效的柴胡；然后再配上具有养肝柔肝功效的当归、白芍来辅助柴胡疏肝理气；用茯苓、白术、炙甘草来健脾补脾；用薄荷来行肝气、平肝火。

消遥丸的主要功效是疏肝清热、健脾养血。在临床上常用于治疗肝郁脾虚所致的食欲不振、失眠多梦、月经紊乱、胃脘胀满、情志抑郁、胁肋胀痛不适等病症。

柴胡舒肝丸

柴胡舒肝丸主要有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、炙甘草等中草药组成。

方中的柴胡疏肝解郁、升阳气、解表退热，常用于治疗肝气郁结所导致的疾病；陈皮具有健脾开胃的功效，可起到改善食欲，促进消化，增强肠胃功能的作用；川芎可入肝经，具有行气活血、祛风止痛的功效，可用于治疗气滞血瘀导致胸胁的刺痛，月经不调等病症；香附具有疏肝解郁，调经止痛，调理脾胃的功效，可用来疏通肝脏气机、治疗郁病，调理脾胃气机、调理月经、缓解痛经；枳壳具有理气宽胸、行气消滞的功效，能够理顺胸胁部位的气机，促进消化，消除腹胀；炙甘草可入脾经，胃经，能起到健脾益气的功效，用于多种的气虚证。

柴胡舒肝丸具有疏肝活血，行气止痛，健脾和胃的功效。可用于治疗肝气郁结，伤及脾胃造成的病症。在临床上也常用来治疗慢性肝炎，急性肠胃炎，胃溃疡等疾病。

复方灵芝颗粒

复方灵芝颗粒主要由灵芝、柴胡、五味子、郁金调配而成。

方中的灵芝可入心、肺、肝、肾经，具有益气强壮、养心安神的功效。可起到促进睡眠，提高免疫力的作用；柴胡在方中主要发挥疏肝解郁的功效，可调致情志抑郁、乳房胀痛、胸胁胀痛、月经不调等病症；五味子在方中可发挥益气生津，安定心神的功效，可起到治疗自汗、盗汗、失眠、心悸等病症；郁金具有活血止痛、行气解郁、凉血清心的功效，可用于治疗气血瘀滞导致的各种疼痛。

复方灵芝颗粒主要的功效是宁心、安神、健脾和胃，可起到保肝利胆的作用。在临床上常用于慢性肝炎，迁延性肝炎，急性传染性黄疸肝炎，单项谷丙转氨酶升高等病症。