中药汤里的沉淀喝不喝？

随着人们对中药的了解，越来越多的人选择喝中药来治病。但煎好的中药汤剂盛在碗里，其底部常有泥糊状的沉淀物。那么，这些沉淀物究竟能不能喝呢？专家来为我们解答

指导专家：

广东省第二中医院主管药师洪笃云

中药汤剂沉淀是何物

人们在服中药的时候常发现一个现象，煎好的中药汤液其色浑浊，而放温后碗底会有泥糊状的沉淀物。一部分人认为，这写沉淀物是药的精华之所在，要全部服下，有些人却认为这只是一些沉淀下来的无用药渣，可以弃之不用。那么，中药沉淀物究竟该喝还是该弃呢？对此，洪笃云认为，中药汤剂中的沉淀物能不能喝下去是由汤剂中药物成分决定的。

一般来说，中药汤剂中沉淀物的成分绝大多数都是药材中有效成分所形成的难溶性物质，这些难溶性物质具有一定的药效，如果不一起服用的话会使中药的药效减弱。但药剂中的成分也有可能是一些动物类或果实类的细小果实，这些细小果实与药渣相似，其药效微乎其微。另外，中药在加工的过程中很难做到将沙土全部分离，从而导致中药汤剂有沙土沉淀。在煎药中掌握火候不当造成中药被煎糊，也有可能产生泥糊状沉淀物。若中药被煎糊了，也就失去了药效，不宜将沉淀物一同服用。

纱布过滤，留住药效

既然中药汤剂沉淀中有精华也有糟粕，那我们在服药的时候该如何分辨哪些是精华哪些是糟粕呢？洪笃云表示，想要分辨哪些沉淀物可以服用其实很简单，只需要一张纱布或者一个过滤网就可以完成。市民可将放温的中药汤剂用纱布过滤一遍，一般一些颗粒状的杂质都会被筛选出来，而药材中的难溶性物质是大分子结构，能穿过纱布，从而使汤剂中的有效成分被保留下来。例如，治疗感冒的中草药甘草和黄连在化学反应作用下会产生较多难溶性物质，但这些难溶性物质具有一定的药效，若不一同服用，将会削弱其治疗效果。

另外，洪笃云提醒，有些中药在煎制后不会出现泥糊状的沉淀物，但这不代表药剂里面就没有杂质，一些含有绒毛的药物或易浑浊药液不易澄清药汁的药物都会在煎制时将这些杂质溶在药剂中而不易过滤，这个时候就要对这些药材采用包煎的方式进行煎制。如辛夷花在煎制时若不用布将药材包裹好，其药物中的花絮就会混入药液中，患者服用后会刺激咽喉和消化道，引起呛咳等不适症状。

小贴士

虽然中药汤剂中泥糊状的沉淀物通过过滤可以保留其药效成分，喝下会使药效发挥其最大作用，但并不是每个人都能喝这些泥糊状的沉淀物的。洪笃云提醒，对于一些气道敏感、患有肠道疾病或吞咽障碍的老年人则不宜服用，服用不当反而会刺激气道或使肠道消化不良。

编辑：李朝

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