板蓝根，和以后会写到的大青叶，是同一种植物菘蓝的两个部位，一个是根，一个是叶。它们都是外感热病常用药。

我们在流感、肺炎盛行时期常听到有人买大量的板蓝根来预防病毒感染，其实这样做是没有用的，板蓝根对外感热病只有治疗作用，没有预防作用。而且板蓝根不适用于寒性的外感病。

一、传统功效与应用

1、温热病、外感风热

温热病及外感风热，是中医表述，类似于西医的呼吸道病毒或细菌感染，包括各类感冒、流感，瘟疫。用于温病初起或外感风热，症状多见发热，咽痛为主，可配金银花、连翘、荆芥等药。用于温病中后期，高烧不退，甚至开始胡言乱语，抽搐，昏厥，起斑疹且色紫，属于热入营血，病情较重，可配生地黄、紫草、黄芩，如《温热经纬》神犀丹。比如非典型肺炎、新冠肺炎和禽流感时期，如果出现对证的情况，就会用到板蓝根。但板蓝根不具有预防的作用。所以大量喝板蓝根来预防肺炎、流感都是无效的。即使是治疗，也需要医生辨证后，或与其他药配合使用，效果才最好。现今临床用于上呼吸道感染，常用板蓝根颗粒口服。用于小儿病毒性感冒，扬州市某三甲医院用自制抗病感口服液（板蓝根、石膏、连翘、草河车等），取得良效［中国中医药科技，2010，17(2): 174］。

2、咽喉肿痛

可用于感冒或非感冒引起的咽喉肿痛。临床曾用于慢性咽炎，将板蓝根注射液改装入喷雾瓶中制成喷雾剂，用时喷其咽部，同时口服板蓝根冲剂，取效［实用中医药杂志，2000，16(7):22］。用于白喉，以板蓝根水煎，对发热、喉痛、声嘶、咳嗽、气喘等症状，疗效颇佳，且可使假膜脱落，细菌培养转阴［广东中医，1960，5 (4):192］。

3、大头瘟、痄腮（类似于腮腺炎）

用于头面部位，如耳前部、腮部，发热、红肿，或咽喉疼痛或有异物感，可配伍黄芩、玄参、牛蒡子等清热解毒、利咽。如《东垣试效方》普济消毒饮，用板蓝根配金银花、连翘、黄芩等，用于上述症状。现代临床用于流行性腮腺炎，用板蓝根配伍王不留行，少数高热者配合板蓝根注射液，部分患者配合青黛粉醋调外敷患处，疗效佳，且无并发症发生［新疆医药杂志，1991，13 (5):70］。

4、丹毒、痈肿（泛指各类急性皮肤科、外科细菌性、化脓性感染、炎症）

用于丹毒等各类皮肤科、外科感染、炎症，常配伍蒲公英、紫花地丁等。现代临床用于带状疱疹，用棉签蘸板蓝根药液，直接涂抹在疱疹表面，待半小时后，又用棉签蘸利巴韦林药液涂在疱疹表面，两药交替应用[江西中医学院学报，2000，21(3):95］。

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二、现代药理作用

1、板蓝根对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠埃希菌、伤寒杆菌、肺炎双球菌、流感杆菌等细菌均有抑制作用，对皮肤癣菌也有很强的抗菌活性。

2、板蓝根有一定抗病毒作用，对单纯疱疹病毒1型有直接杀灭作用，对甲、乙型流感病毒均有一定程度的抑制作用。临床配伍用于扁平疣（人乳头状瘤病毒（HPV）感染）［当代医学，2010，16(34):124］、慢性乙型病毒性肝炎（板蓝根配黄芪、大黄、甘草）［湖南中医杂志，2006，22 (1):32］、传染性肝炎（板蓝根配蒲公英）［武汉新医药，1972，(3):1］、水痘（水痘-带状疱疹病毒感染）［中国临床医生，2003，31(6):63］等。

3、所含成分靛玉红对人宫颈癌、肝癌、淋巴瘤、肝门胆管癌、白血病细胞株等均有抑制作用。色胺酮可抑制肝癌细胞及卵巢癌细胞的增殖。

4、对动物发热具有降温作用。

5、对动物慢性肝损伤具有保肝降酶作用。

三、使用注意

1、板蓝根苦寒，脾胃虚寒，遇冷易胃痛胃胀、腹痛腹泻者，慎用。不宜久用。

2、板蓝根不具有预防感冒、肺炎、流感的作用，治疗作用亦需要在医生辨证诊治过再使用，一些人遇到传染病来了，就喝板蓝根预防是没有作用的。

3、板蓝根常用于外感热病，或外感病久入里化热的情况，多用于有高热、咽喉肿痛的感冒，但对于感冒初起，以寒证为主，如怕冷重发热轻、鼻流清涕、打喷嚏、咳吐白痰一类症状，不适用。

参考资料：

《神农本草经》《温热经纬》《东垣试效方》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》

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