从文献聊：高压氧应积极应用到玫瑰糠疹治疗中
基础知识普及
玫瑰糠疹
什么是玫瑰糠疹？
玫瑰糠疹是一种无害的皮疹，可导致腹部、背部、胸部、手臂和腿部出现小的瘙痒性斑点。皮疹通常持续4-6周，但在部分患者中可持续数月。
玫瑰糠疹在年龄较大的儿童和年轻成人中最常见。
玫瑰糠疹的症状是什么？
在许多患者中，皮疹开始表现为一个圆形或椭圆形的斑片。它大约有一个50美分硬币的大小，但也可能更大。1-2日后，患者可出现许多更小的斑点，约为10美分硬币大小。但是，并非每个患者都先出现大斑点后才出现其余的皮疹。
如果您的肤色较浅，斑点通常会呈粉红色或橙红色。如果您的肤色较深，斑点可呈棕红色或比您肤色更深的颜色(见下图)。
斑点可能有以下特点：
●位于腹部、背部、胸部、手臂和腿部
●在背部呈圣诞树形状散布
●发痒
●有轻微的鳞屑
在儿童中，斑点有时会发生在面部和头皮。
玫瑰糠疹应知事项？
医生应告知患者，PR皮疹可能持续2-3个月，只要皮疹在这段时间内消退，则不需要复诊。
这期间可能出现新的皮损，但应会自行消退。
皮疹消退后很少复发。
上述知识及图片引用uptodate。
相关文献
参考文献：中国人民解放军总医院第六医学中心.中华医学会高压氧分会关于高压氧治疗适应证与禁忌证的共识(2018版)[J].中华航海医学与高气压医学杂志,2019,26(1):1-5.
高压氧治疗适应证与禁忌证的共识(2018版)把玫瑰糠疹作为高压氧治疗的Ⅱ类适应证。
Ⅱ类适应证为高压氧治疗可能获益的适应证。
02
参考文献：熊爱君,王爱荣,帅经桃.高压氧治疗玫瑰糠疹的疗效观察[J].赣南医学院学报,2005,25(3):394-394.
临床资料
30例玫瑰糠疹患者，春季初发者16例、秋季者8例、夏季者4例，冬季者2例。
病期一月以内者13例，2-3月者15例，半年以上者2例。
患者均有一较大母斑，继发斑则为0.5～2cm左右的圆形或卵圆形斑，淡红或黄褐色，边界清楚，覆有细薄的糠秕样鳞屑，皮疹以躯干、四肢近端为多，向心分布，其长轴与皮纹方向一致，自觉症状为瘙痒。
分为两组：治疗组20人，对照组10人。
治疗方法
治疗组：高压氧2.2ATA，稳压吸氧60分钟，每日一次，10次为一疗程，一般做1～2疗程。同时口服抗组胺药赛庚啶4mg，每日3次。
对照组：单用赛庚啶4mg，每日3次治疗。
疗效判定
观察皮疹消退时间，分1周内、1～2周、2～3周、3周以上时间消退。
相关结果
相关结论
高压氧加抗组胺药治疗能明显缩短玫瑰糠疹的病程。
高压氧治疗玫瑰糠疹机制
（1）高压氧可提高血氧分压和血氧含量，氧的有效弥散距离也增大，增加了皮肤组织内氧含量，使皮肤得到更多的氧
供，加强有氧代谢，促进皮损的愈合和上皮再生；
（2）高压氧使皮肤血管收缩，真皮内扩张的血管也收缩，减少毛细血管的渗出，减轻组织水肿，从而减轻对皮肤末梢神经和感受器的不良刺激，使皮肤瘙痒减轻。
小编说
1.玫瑰糠疹虽然是自限性疾病，但有的患者病程长，2-3个月，文献中还有半年以上的，这种长病程对患者来说是不利的和痛苦的。
2.高压氧治疗玫瑰糠疹，最主要的目的是减轻症状，缩短玫瑰糠疹的病程，就像文献中病程很长的玫瑰糠疹患者经过高压氧治疗，95%患者在2周内痊愈，3周内100%痊愈。
3.临床上遇到病程长或瘙痒症状重的患者，可及时应用高压氧治疗，促进疾病康复，值得临床推广。
4.延伸阅读（点击下方标题，即可阅读）。
