反复头痛？做个检查看看是不是心脏在作祟！

潮新闻客户端 记者 吴朝香 通讯员 付敏郡

最近，曾主持过《超级大赢家》《幸福来敲门》等节目的知名主持人周群透露，自己被偏头痛困扰多年，做脑部CT和核磁共振都查不出原因，今年3月有医生建议她去做一个发泡试验，检查结果是心脏卵圆孔未闭合。

周群调侃说自己是缺心眼，更让人想不到的是，有20%—25%的成年人存在卵圆孔不完全闭合。

图片来源于视觉中国

医生，我就是经常头痛，不过这一次痛得有点厉害，当时还有些头晕，整个人都迷迷糊糊的，是不是因为最近经常熬夜呀？

近日，浙江省人民医院神经电生理科来了一位20岁出头的小姑娘，她也因为头痛来就诊，做了头颅核磁、脑电图等检查均未见异常，医生就建议她来预约发泡试验检查。

神经电生理科医生告诉她这个检查需要提前于肘正中静脉留置静脉穿刺针。

还要打针啊？小姑娘听完显得有点害怕，做这个检查的时候难受吗？主要是看哪方面的问题啊？做的必要性大吗？

那么到底什么是发泡试验呢？

发泡试验通过肘静脉注射含有微气泡的造影剂（激活的生理盐水），观察出现在脑血管中的微气泡数目，以检查心脏有无右向左分流。

发泡试验检查的是什么疾病？

发泡试验是诊断心脏右向左分流的技术之一，其中以卵圆孔未闭最为常见。研究发现，卵圆孔未闭患者发生偏头痛的概率大约是普通人的2-3倍。

胎儿时期，卵圆孔是胎儿发育必须的一个生命通道，来自母亲的脐静脉血经此进入胎儿心脏，然后分布到全身，提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。

孩子出生后，随着第一声啼哭，卵圆孔发生功能性闭合，一年内达到解剖上的闭合。如果年龄超过3岁，卵圆孔还未闭合，就称为卵圆孔未闭。

发泡试验适合哪些人群？

经常头痛，尤其是有搏动性头痛，还伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状的患者。

不明原因卒中，尤其是青年卒中。

潜水减压病、不明原因的晕厥等。

发泡试验怎么做？会有不适吗？

发泡试验是非侵入性检查，无需空腹，只需在肘部建立一静脉通道，按医生指令，完成2-3次Valsalva动作（深吸气、呼气）即可。

医生会将激活的生理盐水经肘静脉注射，并观察注射后颅内血管是否出现气体微栓子信号。一般只需几分钟即可完成检查，没有任何不适。文献报道，极少数患者会有心悸不适。

发泡试验有什么优点？

发泡试验方便操作、价格低廉，患者易耐受，可在行经食道心脏超声检查前作为一个筛选检查。与其他检查手段相比，发泡试验诊断右向左分流的灵敏度、特异性均较高。

发泡试验结果是阳性，怎么办？

如果是阳性结果，说明的确存在右向左分流，不过无需担心，建议咨询专科医生，医生可根据情况并结合相关检查结果，提出进一步治疗的建议。