经常不明原因的头痛、眩晕？需警惕“脑积水”

日常生活中，脑子进水啦常是一句玩笑话，但事实上，真有一种脑子进水的疾病。当然，这里的水是脑脊液，专业的称谓是脑积水，有可能带来智能、行动障碍等危害，本期节目我们就来说说这方面的话题：

上线大医生：林海

福建中医药大学附属第二人民医院

福建省第二人民医院 神经外科

科副主任 副主任医师硕士生导师

本期话题：脑积水的病因及治疗

什么是脑积水

脑积水是因许多种原因导致，最终使颅内一种叫做脑脊液的液体异常积聚。

脑脊液生成过多、循环受阻、吸收障碍，都可以导致脑脊液积蓄过多，使得颅内原本容纳脑脊液的空腔，如脑室系统和蛛网膜下腔，受到过多脑脊液的挤压而扩大，从而导致一类疾病的总称。

临床表现为颅内压增高和脑功能损害。

什么是脑脊液

脑脊液是环绕于中枢神经系统（脑和脊髓）周围的无色透明的液体，主要存在于颅内和脊柱内的空隙间，它提供脑的一部分代谢功能，也在运动时像水床一样保护脑。

脑脊液能供应神经细胞一定的营养，运走中枢神经系统内的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。脑脊液缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。

正常成年人脑脊液量约 100～150 mL。

发生的原因

1、先天性因素：中脑导水管畸形，脑血管畸形，脊柱裂等。

2、感染因素：感染性脑膜炎、脑炎时增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环通路等。

3、各种原因所致的颅内出血、颅内肿瘤等。

该做哪些检查

头颅 CT：可显示脑室扩大程度和脑实质厚度，可用于推测梗阻部位和追踪脑积水病情发展。

头颅 MR：可准确显示脑室和蛛网膜下腔的具体形态，用于判断脑积水的病因。

如何治疗

除极少数经利尿、脱水等治疗或未经治疗可缓解症状、停止发展外，绝大多数脑积水病人需要手术治疗。

因为脑积水可造成脑组织的损害，在诊断明确，有手术指征，无禁忌证的情况下，建议及早手术治疗。

如何预防

1、加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。

2、针对继发性脑积水，应积极治疗原发病，可降低继发性脑积水发生率。

来源： FM1036福建新闻广播