头痛康复锻炼，三分治七分养

来源：生命时报

主讲人：首都医科大学宣武医院疼痛科副主任医师 岳剑宁

头痛需要标本兼治的综合治疗，患者自身的康复锻炼十分重要，三分治七分养的治疗理念尤其适用头痛患者。下面总结头痛康复方案，遵循这样的康复锻炼方法，持之以恒，终会驱走病痛，迎来健康晴朗的天空。

选好枕头。规律睡眠，不熬夜。枕头高度低于10厘米，使用慢回弹塑形记忆枕，避免羽绒枕和过硬的高枕，改善颈椎曲度和张力，可有效减少颈部肌肉紧张导致的头痛。

活动颈椎。注意正确的工作、生活姿势，注重颈椎康复锻炼，如米字操和自我牵引操(扫码观看)，每次5~10分钟，最好工作1小时做一次，每天6次以上最佳。

适量运动。运动过少或过多都有害健康，避免剧烈运动。全身运动最佳，尤其坚持有氧运动，比如慢跑、快走、骑车、游泳等，每次持续30分钟以上，每周保持3次以上为好。

减少低头。减少看手机和电视的时间，避免长时间持续低头和电脑操作，避免长时间打麻将和开车。适当活动、按摩颈椎，注意牵引要适度。

物理治疗。可自行采用颈肩部热敷、艾灸等，也可采用中频电疗、超激光理疗或周林频谱仪等针对问题颈椎侧方和后方进行治疗，亦可对枕后部及肩背部治疗。

合理补钙。缺钙患者应合理补钙，每天钙摄入大于1000毫克，多喝牛奶、豆浆、酸奶，还可以每日补充钙片，老年人可以加中成药辅助。骨质疏松明显的患者加用阿仑磷酸钠或降钙素治疗。

药物治疗。如氟桂利嗪，每疗程4个月;尼莫地平，每疗程2~4个月;酒石酸美托洛尔片，每疗程4~8周。头痛发作时，可以口服去痛片、普瑞巴林等对症治疗，大部分头痛发作可中止。有失眠心烦、抑郁焦虑症状时，可加氟哌噻吨美利曲辛片1片或劳拉西泮0.5毫克。

注射治疗。每两个月定期门诊随访，星状神经节阻滞，10次一个疗程，连续两个疗程;枕大神经阻滞，头部痛点注射治疗与星状神经节阻滞同时进行;颈2椎旁及小关节注射，每周1~2次，注射药物可以一次曲安奈德，一次臭氧，4周一个疗程。

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