都说偏头痛太难治只能止疼，我只能说：书读得多！云泥之别！

正在看文的朋友们，听我一句劝：偏头痛别乱吃药！很容易越来越严重！

我在门诊50多年，尤其是最近这几年，对这句话真的感触颇深！在现代生活的快节奏下，压力让许多人步入了亚健康状态。

偏头痛，尽管并非重病，却对人们的日常生活造成了不小的困扰。

前几天，我就接诊了这样一位患者。

患者是位35岁女性，有一个5岁的女儿，在一家大型企业任职，是压力最大的年龄段。

最近脑袋右侧一个位置总是一跳一跳地疼，疼得睡不着，即使睡着了，半夜也会被疼醒，已经不记得上次好好睡一觉是啥时候了。

患者过年期间因为发作不堪，还去住过院，但结果显示并无器质性病变，除了止痛，没有更好地解决办法。

在了解了她的症状后，我注意到她面色苍白，神情疲惫，这符合气血两亏型偏头痛的典型表现。并且患者头痛部位固定，疼痛如刺，且舌苔呈深紫色，这进一步证实了我的诊断。因此，我决定为她开具以养血补气、通络升阳为主要功效的中药方剂。

说到养血升阳，就不得不提到清代名医王洪绪所著《外科证治全生集》中名方——阳和汤

由熟地、白芥子、鹿角胶、肉桂、麻黄、姜炭、生甘草等多味药材组成，能够温阳补血，散寒通滞。

熟地黄温补营血，填精补髓，为升阳提供源动力；

鹿角胶生精养血，强壮筋骨，与熟地黄一同加强功效；

姜炭、肉桂充当着搬运工，破阴和阳，温阳散寒，将阳气温通到血脉每处；

当温通不达皮下，便需要白芥子登场，达皮里膜外，通络散结；

身上原本的寒气去哪里？

则需要麻黄辛温达卫，宣通毛窍，散寒凝；甘草则解毒且调和诸药。

经过一周的治疗，患者再次来到诊室时，她的头痛症状已经明显减轻，精神状态也有所改善。

药方加减，继续巩固疗效。又经过一周的治疗，她的偏头痛症状已经完全消失，整个人也显得更有精神了。

偏头痛的中医辨证施治主要分为以下几种类型：

1.气血两亏型

这类偏头痛多见于体质虚弱的人群，尤其是内分泌失调的女性。气血两亏导致大脑缺血缺氧，表现为头晕头痛、乏力倦怠、气短、舌苔薄白、脉象细弱。治疗时，应以养血补气、通络升阳为主，可服用阳和汤进行调理。

2.肝阳上亢型

肝阳上亢型偏头痛常见于脾气暴躁的人群。这类患者往往在发脾气后出现头痛症状，因为情绪波动会损伤肝脏，而肝脏又反过来影响情绪。症状包括头昏脑胀、两侧头痛、易怒心烦、失眠、目赤面红、舌红苔黄。治疗时，应以潜阳平肝、止痛息风为主，可服用含有钩藤、牛膝、夜交藤等中药材的天麻钩藤饮。

3.外邪侵袭型

有些人容易受风寒侵袭，进而引发头痛。这种头痛会牵连到颈部和背部，疼痛剧烈，遇风后加剧，舌苔白薄。治疗时，应以散寒祛风为原则，可服用含有防风、川穹等中药材的川穹茶调散。

4.淤血阻络型

这种类型的头痛是由于血瘀导致经络不通，疼痛如针扎般刺痛，位置固定，多在劳累后或夜间发作，舌苔呈深紫色。治疗时，应以通络利窍、祛瘀活血为主要原则，可服用通窍活血汤或中成药通天口服液进行治疗。

虽然中医治疗偏头痛有优势，但患者自身的防护也至关重要。我们应劳逸结合，科学规划作息，学会自我调节情绪，适当进行体育锻炼，以预防头痛的发生并促进病情的恢复。