名医专栏丨偏头痛的预防与治疗

暴立业

健康吉林12320咨询专家、长春市中医院急诊科主治医师暴立业，做客吉林新闻综合广播12320健康热线栏目，专题讲解偏头痛的预防与治疗。

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什么是偏头痛

偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的剧烈头痛且多发生于偏侧头部。可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光和畏声等症状，约1/3的偏头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状。

我国偏头痛的患病率为9.3%，女性与男性之经约3:1，偏头痛为人类第三位常见疾病，除本身疾病造成损害外，还可以导致脑白质病变、认知功能下降、后循环无症状性脑梗死。可与焦虑、抑郁疾病共患，偏头痛无法根治但可以有效控制的疾患。

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偏头痛的病因

偏头痛的病因目前尚不清楚，但可能与下列因素有关：遗传因素(约60%的患者可能有家族史)；内分泌因素；饮食因素；其他因素如：情绪紧张、精神创伤、忧虑、焦虑、饥饿、失眠、避孕药、外界环境差以及气候变化等均可诱发偏头痛发作。

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偏头痛的诱导因素

遗传因素：偏头痛是一种高度遗传的疾病，具有家族遗传史的患者很难避免其发生。

环境因素：长时间遭受强光、噪音等因素刺激以及风、寒、湿、冷等气候变换及剧烈天气变化等环境因素都有可能会诱发偏头痛。因此，患者最好远离强光、噪音污染的环境，在天气变化时做好防护措施，及时添衣保暖，避免头部暴露在空气中引起头痛。

药物：长期服用硝酸甘油、利血平等血管扩张剂，女性患者长期口服避孕药等都有可能诱发偏头痛，有家族史的患者在用药时一定要引起注意。

饮食：大量饮酒，长期食用含咖啡因的饮料、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品以及含大量食品添加剂的食物都有可能会诱发偏头痛，患者应该避免。

情绪：情绪不稳定、经常生气、发怒的人也容易出现偏头痛，患者在生活中要控制自己的情绪，想要发脾气时可以采取听音乐，做运动等方式缓解。

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偏头痛的症状

1.头痛伴有恶心、呕吐症状。偏头痛发作的时候不仅会引起头部疼痛，同时还会使人有恶心、想吐的感觉，这是因为颅内压增高，局部的血管神经受到了压迫使呕吐中枢神经受到刺激之后就会引起不同程度的呕吐症状，大脑出现缺血的现象也会使消化系统神经兴奋性增加，使肠胃蠕动的速度加快之后引起呕吐，需要及时到医院接受治疗。

2.头痛伴有视力下降。很多人在发生偏头痛之前会有视物模糊、视物变形、视物有闪光点或者暗点的现象，因为偏头痛是一种神经衰弱症，疾病发作的时候使血管扩张累及视神经，病情加重后就会导致视神经受到压迫，使人的视力出现异常，还会使眼球运动出现障碍，引起眼肌麻痹性偏头痛。

3.耳鸣、眩晕之后出现头痛。有一种偏头痛叫做基底动脉型偏头痛，在头痛发作之前会出现眩晕、耳鸣、构音障碍等先兆，当头痛发作的时候就会明显地感觉到头部胀痛、钝痛、有压迫感。这是因为脑干神经功能紊乱的因素导致，没有及时治疗就会使患者出现意识丧失、昏厥，给生活、学习以及工作带来极大的影响。

来源： 吉林12320