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【汇仁医院】头皮脂溢性皮炎怎么治疗?

admin2年前 (2024-12-07)皮肤科182

医生,我两天不洗头,头皮就会特别痒,而且头皮屑特别多,您帮我看看怎么回事,有什么药可以治疗的吗?我们的门诊医生常碰到这样的情况。

头皮瘙痒、头屑多,这些都是临床中常见的症状,这类病症属于溢脂性皮炎。

很多患者尝试更换多种洗发水也没有效果,长期受到困扰。那么,怎样做能有效帮助患者解决困扰呢?

头皮脂溢性皮炎

头皮脂溢性皮炎就是发生在头上的脂溢性皮炎。根据临床表现不同,可分为非炎症性、炎症性两种。

非炎症性:糠样脱屑,患者梳发时有多量灰白色头皮屑。

炎症性:典型红斑,附着油腻性脱屑,伴有轻度瘙痒。

严重者可出现油腻性黄色或棕色痂,伴有糜烂、渗出,散发皮脂分解的异味,可扩展至前额、耳后及其他皮脂溢出区域。

专家提醒:如果患者的皮脂溢出过多的话,往往会导致病菌和细菌的增多,从而导致细菌感染,因而患者可能会出现痤疮甚至毛囊炎等症状。

头皮脂溢性皮炎是怎么引起?

很多人误以为头皮脂溢性皮炎是不讲卫生造成的,或者是用了不适合的洗发护发产品诱发。

事实上,卫生习惯不良和洗发护发产品使用不当仅属于少部分诱因。

大多数脂溢性皮炎的诱因其实并不是很清楚。除了新生儿脂溢性皮炎以外,一般脂溢性皮炎会在焦虑后诱发,所以首先认为它是一个情绪相关的皮肤病。

只要是有情绪紧张、焦虑,就有可能有「头皮脂溢性皮炎」的存在。

另外,目前在头皮屑上发现了很多「马拉色菌」,被认为是真菌感染诱发。

不过,这个真菌感染和脚气的真菌感染有不同,脚气是致病真菌感染引起的。

而脂溢性皮炎是由正常皮肤寄生的「马拉色菌」在一定诱因下过度繁殖引起的。

换句话说,寄生在人体皮肤上的正常数量「马拉色菌」不致病,过度繁殖后超出正常寄生数量才导致脂溢性皮炎。

而造成「马拉色菌」过度繁殖的诱因一般属于局部皮肤免疫力失衡,造成正常寄生的菌失去平衡控制,才会过度增殖,产生炎症。

强调一下,这不是全身的免疫问题,只是皮肤局部免疫失衡。

同时,因为发现在免疫缺陷性疾病,或者某些特殊疾病如帕金森、头部外伤、中风等患者中脂溢性皮炎高发并且会很严重,也佐证了免疫、情绪等诱因。

成人的脂溢性皮炎经常在换季时加重,换季是一种免疫失衡和情绪不饱满的诱因,再次佐证免疫和情绪因素是本病的诱因。

头皮脂溢性皮炎怎么治疗?

头皮脂溢性皮炎是一种很常见的皮肤疾病,不会传染,很多人会得的。它的治疗主要有以下几个方面:

1.一般性的治疗,主要是生活要规律,注意调节饮食,限制多脂、多糖的饮食,忌酒,忌辛辣刺激性的食物,避免精神过度紧张,避免熬夜等。

2.局部用药,主要原则是去脂、杀菌、止痒、消炎这几个方面,可以用一些含水杨酸、硫磺、酮康唑、煤焦油的制剂,必要时可以用一些不含氟的糖皮质激素。

3.内服药方面治疗可用抗组胺药,若瘙痒、炎症明显还可以给予小剂量的激素;如果头发油腻性过大,还可以给予去油治疗。

值得注意的是,通过合理的治疗,脂溢性皮炎基本治好后,患者如不改变熬夜、不良情绪及不良饮食习惯等诸多诱发因素,脂溢性皮炎还是会复发。只有防与治相结合才是疾病最终治愈的根本。

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